腋臭通常由大汗腺分泌異常、遺傳因素、細(xì)菌分解、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。腋臭主要表現(xiàn)為腋下散發(fā)刺鼻氣味，可能伴有汗液增多、衣物染色等癥狀。

1、大汗腺分泌異常

腋臭與大汗腺分泌功能亢進(jìn)密切相關(guān)。青春期后大汗腺受性激素刺激會(huì)分泌大量含有蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的汗液，這些物質(zhì)被皮膚表面細(xì)菌分解后產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨類物質(zhì)，從而形成特殊氣味。大汗腺分布密集的腋窩區(qū)域更容易出現(xiàn)異味。保持局部干燥和使用抑菌洗劑可減輕癥狀。

2、遺傳因素

約60%腋臭患者有家族遺傳史，屬于常染色體顯性遺傳。父母中有一方患病，子女遺傳概率較高。這類患者大汗腺數(shù)量往往多于常人，且腺體結(jié)構(gòu)存在先天異常。遺傳性腋臭多在青春期開(kāi)始顯現(xiàn)，癥狀持續(xù)終生?；驒z測(cè)可輔助診斷，但治療仍需針對(duì)癥狀進(jìn)行干預(yù)。

3、細(xì)菌分解作用

皮膚表面常駐菌群如葡萄球菌、棒狀桿菌等會(huì)將汗液中的有機(jī)物分解為具有揮發(fā)性的硫化物和短鏈脂肪酸。這些代謝產(chǎn)物是異味的主要來(lái)源。夏季高溫潮濕環(huán)境會(huì)加速細(xì)菌繁殖，加重氣味。使用含三氯生或氯己定的抗菌皂可有效抑制細(xì)菌活性。

4、激素水平變化

青春期性激素分泌增加會(huì)刺激大汗腺發(fā)育，孕婦和更年期女性因內(nèi)分泌變化也可能出現(xiàn)暫時(shí)性腋臭加重。甲狀腺功能亢進(jìn)患者新陳代謝加快，汗液分泌量增多，異味更明顯。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡有助于改善癥狀，如遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片治療甲亢。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

不及時(shí)清潔腋窩會(huì)導(dǎo)致汗液和皮脂堆積，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。穿著不透氣的化纖衣物會(huì)阻礙汗液蒸發(fā)，加重異味。長(zhǎng)期使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品可能破壞皮膚屏障。建議每日用溫水清洗腋窩，選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免使用刺激性止汗劑。

腋臭患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，減少洋蔥大蒜等含硫食物攝入?？蛇x擇鋁鹽類止汗劑暫時(shí)抑制汗液分泌，嚴(yán)重者可考慮微波治療或大汗腺切除術(shù)。日?？墒褂煤趸\的爽身粉保持腋下干爽，若伴隨多汗癥可遵醫(yī)囑使用格隆溴銨片調(diào)節(jié)汗腺功能。