為什么會(huì )腎動(dòng)脈狹窄 腎動(dòng)脈狹窄的三個(gè)原因告訴你
博禾醫生
腎動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎等原因引起。腎動(dòng)脈狹窄會(huì )導致腎臟供血不足,可能引發(fā)高血壓、腎功能減退等癥狀。
動(dòng)脈粥樣硬化是腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于中老年人。長(cháng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可導致腎動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積,形成斑塊,造成血管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F頑固性高血壓、血肌酐升高等表現。治療需控制基礎疾病,必要時(shí)行血管成形術(shù)或支架置入術(shù)。
纖維肌性發(fā)育不良是一種先天性血管發(fā)育異常,好發(fā)于年輕女性。病變主要累及腎動(dòng)脈中段,血管壁平滑肌細胞異常增生導致管腔狹窄。臨床表現以突發(fā)嚴重高血壓為主,血管造影可見(jiàn)典型串珠樣改變。治療可選擇球囊擴張或血管重建手術(shù)。
大動(dòng)脈炎屬于自身免疫性血管炎,可累及腎動(dòng)脈近端。炎癥反應導致血管壁增厚、管腔狹窄,多見(jiàn)于40歲以下女性?;颊叱0橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)炎癥指標升高。治療需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,嚴重狹窄需手術(shù)干預。
腎動(dòng)脈狹窄患者應注意低鹽低脂飲食,控制血壓在合理范圍。定期監測腎功能和血壓變化,避免使用腎毒性藥物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,保持健康體重。吸煙者應戒煙,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現頭暈、水腫等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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