先天性髖關(guān)節(jié)脫位嬰兒期表現(xiàn)是什么
關(guān)鍵詞：#嬰兒#關(guān)節(jié)
先天性髖關(guān)節(jié)脫位在嬰兒期主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)活動異常、下肢不對稱、皮膚皺褶不對稱、關(guān)節(jié)彈響及活動受限。
1、髖關(guān)節(jié)活動異常：
患兒髖關(guān)節(jié)外展受限，被動活動時可能感到阻力。正常嬰兒髖關(guān)節(jié)可外展至70-90度，而脫位患兒外展角度明顯減小。檢查時需輕柔操作，避免強行外展造成損傷。
2、下肢不對稱：
患側(cè)下肢可能較健側(cè)短縮，表現(xiàn)為雙下肢不等長。平臥時屈膝比較，患側(cè)膝蓋位置較低。此體征在單側(cè)脫位時較為明顯，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
3、皮膚皺褶不對稱：
大腿及臀部皮膚皺褶數(shù)量、位置、深淺不對稱。患側(cè)可能出現(xiàn)更多或更深的皮膚皺褶，尤其在腹股溝區(qū)和臀部較為明顯。但需注意正常嬰兒也可能存在輕微不對稱。
4、關(guān)節(jié)彈響：
檢查髖關(guān)節(jié)時可聞及彈響音，稱為Ortolani征陽性。這是由于脫位的股骨頭滑入髖臼時產(chǎn)生的聲響，是診斷的重要依據(jù)之一。檢查需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、活動受限：
患側(cè)髖關(guān)節(jié)主動活動減少，蹬腿力量減弱。換尿布時可能發(fā)現(xiàn)患側(cè)下肢活動幅度較小，與健側(cè)對比明顯。隨著月齡增長，可能出現(xiàn)跛行等表現(xiàn)。
對于懷疑先天性髖關(guān)節(jié)脫位的嬰兒，建議盡早就診小兒骨科。日常生活中應(yīng)注意避免捆綁嬰兒下肢，選擇寬松衣物，定期進行發(fā)育篩查。母乳喂養(yǎng)期間母親可適當補充維生素D和鈣質(zhì)，促進嬰兒骨骼發(fā)育。6個月內(nèi)的早期診斷和治療效果最佳，多數(shù)可通過支具矯正獲得良好預(yù)后。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，避免錯過黃金治療期。
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