子宮內膜息肉多大需要手術(shù) 子宮內膜息肉手術(shù)適應癥揭秘
博禾醫生
直徑超過(guò)10毫米的子宮內膜息肉通常建議手術(shù)治療。子宮內膜息肉的手術(shù)適應癥主要有息肉大小異常、異常子宮出血、不孕癥、絕經(jīng)后息肉以及疑似惡變。
當子宮內膜息肉直徑超過(guò)10毫米時(shí),可能影響宮腔形態(tài),增加異常出血風(fēng)險。這類(lèi)息肉通常需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后需定期復查以監測復發(fā)情況。
伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或不規則出血的息肉,不論大小均建議手術(shù)干預。異常出血可能與息肉刺激子宮內膜有關(guān),宮腔鏡下電切術(shù)可有效改善癥狀。
位于輸卵管開(kāi)口或宮腔下段的息肉可能阻礙受精卵著(zhù)床。對于備孕女性,即使較小息肉也建議在宮腔鏡下行息肉摘除術(shù),以提高妊娠成功率。
絕經(jīng)后新出現的息肉存在較高惡變風(fēng)險,通常建議手術(shù)切除并送病理檢查。這類(lèi)患者術(shù)后需密切隨訪(fǎng),必要時(shí)補充激素治療。
超聲顯示血流豐富、形態(tài)不規則的息肉需警惕惡變可能。診斷性刮宮聯(lián)合宮腔鏡檢查是明確診斷的金標準,確診后需根據病理結果制定后續治療方案。
術(shù)后應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),可適量食用魚(yú)肉、雞蛋及新鮮蔬果促進(jìn)恢復。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)導致創(chuàng )面出血。定期復查超聲監測子宮內膜情況,出現異常出血或腹痛應及時(shí)就診。合并貧血患者可適當補充鐵劑,但需在醫生指導下使用。
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