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心口旁邊的肉疼是怎么回事

心血管內科編輯 健康解讀者
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心口旁邊的肉疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血、抗病毒治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷:

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸大肌、肋間肌等軟組織損傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、肋軟骨炎:

病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。治療以局部熱敷和物理療法為主,嚴重者可短期服用塞來(lái)昔布等抗炎藥物,避免提重物以防復發(fā)。

3、胃食管反流:

賁門(mén)松弛或胃酸分泌過(guò)多時(shí),胃內容物反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可有效減少胃酸分泌。

4、心絞痛:

冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì )導致心前區壓榨性疼痛,可能向左肩放射。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油,長(cháng)期管理需控制血壓血脂,阿司匹林聯(lián)合美托洛爾可降低心肌耗氧量。

5、帶狀皰疹:

水痘-帶狀皰疹病毒再激活會(huì )侵犯肋間神經(jīng),早期表現為單側皮膚灼痛,2-3天后出現簇狀皰疹。發(fā)病72小時(shí)內使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

日常需保持規律作息避免過(guò)度勞累,運動(dòng)前做好熱身防止肌肉損傷。飲食宜清淡少食多餐,限制辛辣刺激食物減少胃酸分泌。中老年人群出現持續胸痛需立即排查心血管疾病,糖尿病患者需警惕無(wú)痛性心肌缺血。建議每年進(jìn)行心電圖和胃鏡檢查,突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗時(shí)應平臥休息并呼叫急救。

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