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自身免疫性肝病的早期癥狀有哪些

傳染科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#肝病#癥狀

自身免疫性肝病的早期癥狀主要包括乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、關(guān)節疼痛黃疸。這些癥狀可能由免疫系統異常攻擊肝細胞、膽汁淤積、炎癥反應、代謝紊亂和遺傳易感性等因素引起。

1、乏力:

乏力是自身免疫性肝病最常見(jiàn)的早期表現,與肝臟代謝功能下降導致能量供應不足有關(guān)?;颊叱8械匠掷m疲勞,休息后難以緩解。治療需針對原發(fā)病,如使用糖皮質(zhì)激素調節免疫反應,同時(shí)需保證充足營(yíng)養攝入。

2、食欲減退:

肝臟分泌膽汁功能受損會(huì )影響脂肪消化,導致食欲明顯下降。部分患者伴隨惡心、厭油膩等癥狀。建議采用低脂高蛋白飲食,必要時(shí)可補充胰酶制劑改善消化功能。

3、皮膚瘙癢:

膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,多見(jiàn)于手掌足底,夜間加重??赡芘c原發(fā)性膽汁性膽管炎相關(guān),使用考來(lái)烯胺可結合膽汁酸緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

4、關(guān)節疼痛:

約30%患者出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,常見(jiàn)于腕關(guān)節和膝關(guān)節,屬于免疫復合物沉積引起的非侵蝕性關(guān)節炎??蛇x用非甾體抗炎藥對癥處理,但需警惕藥物性肝損傷風(fēng)險。

5、黃疸:

膽紅素代謝障礙導致皮膚黏膜黃染,尿色加深為重要信號。提示肝細胞壞死或膽管阻塞,需立即檢測肝功能。早期使用熊去氧膽酸可改善膽汁淤積,進(jìn)展期需考慮肝移植。

日常應保持規律作息避免勞累,飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),嚴格戒酒。定期監測肝功能指標,出現皮膚瘀斑、腹水等表現需及時(shí)就醫。注意冬季皮膚保濕減輕瘙癢,避免抓撓導致感染。合并干燥綜合征患者可使用人工淚液緩解眼干癥狀。

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