懷孕15周胎停的幾率相對較低，但可能由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。胎停通常表現(xiàn)為妊娠反應消失、胎心消失、陰道出血等癥狀。

1、染色體異常：

胚胎染色體異常是早期胎停最常見的原因，約占50%-60%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常會導致胚胎發(fā)育障礙，自然淘汰機制下發(fā)生胎停。高齡孕婦、夫妻一方存在染色體平衡易位等情況風險更高。確診需通過流產(chǎn)物染色體檢測，再次懷孕前建議夫妻雙方進行染色體檢查。

2、母體感染：

TORCH感染（弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等）可能通過胎盤感染胚胎。病毒直接損傷胚胎細胞或引發(fā)炎癥反應導致胎停。孕前篩查IgM抗體，孕期避免接觸生肉、寵物糞便等感染源。反復胎停者需排查慢性子宮內(nèi)膜炎等隱匿感染。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等會影響胚胎著床和發(fā)育。孕酮水平低下導致子宮內(nèi)膜容受性下降，甲狀腺激素不足影響胚胎神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕早期需監(jiān)測孕酮、HCG翻倍情況，甲減患者應調(diào)整優(yōu)甲樂劑量至TSH小于2.5mIU/L。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常：

子宮縱隔、宮腔粘連、粘膜下肌瘤等可能限制胚胎生長空間。子宮動脈血流阻力增高時胎盤灌注不足，導致胚胎缺氧死亡。三維超聲或?qū)m腔鏡可明確診斷，嚴重者需行宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預防粘連。

5、免疫因素：

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤血栓形成。母體對胚胎父系抗原產(chǎn)生排斥反應，NK細胞活性異常增高也會攻擊胚胎。需檢測抗心磷脂抗體、β2糖蛋白抗體等，確診后妊娠期需使用低分子肝素抗凝治療。

預防胎停需孕前3個月開始補充葉酸，保持規(guī)律作息和適度運動。飲食注意均衡營養(yǎng)，多攝入深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免生冷食物。孕期保持情緒穩(wěn)定，按時產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī)，胎停后建議間隔3-6個月再備孕，期間完善相關(guān)檢查排查原因。中醫(yī)調(diào)理可選用滋腎育胎丸等改善子宮內(nèi)膜血流，但需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。