大人急性咽炎高燒不退怎么辦
大人急性咽炎高燒不退可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、局部護理、補液支持及就醫評估等方式緩解。高燒不退通常由細菌感染、炎癥反應劇烈、免疫力低下、合并并發(fā)癥或治療不當等原因引起。
1、抗感染治療：
細菌性急性咽炎需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛或克拉霉素。病毒感染則以對癥治療為主?？股厥褂们敖ㄗh進(jìn)行咽拭子培養或快速抗原檢測，避免濫用藥物。若48小時(shí)內體溫未下降需復查調整方案。
2、退熱處理：
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，物理降溫配合溫水擦浴。注意退熱藥物間隔時(shí)間不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。持續高熱伴寒戰需警惕膿毒癥可能。
3、局部護理：
生理鹽水漱口每日6-8次減輕咽部腫脹，含服西地碘含片或地喹氯銨含片緩解疼痛。避免辛辣刺激飲食，保持室內濕度50%-60%。咽后壁化膿時(shí)可考慮霧化吸入治療。
4、補液支持：
每日飲水量不少于2000毫升，可補充口服補液鹽預防脫水。發(fā)熱每升高1℃需額外增加300-500毫升液體攝入。電解質(zhì)紊亂者可靜脈補充葡萄糖氯化鈉溶液。
5、就醫評估：
高熱持續3天以上、出現頸部淋巴結顯著(zhù)腫大或呼吸困難時(shí)，需排查扁桃體周?chē)撃[、急性會(huì )厭炎等并發(fā)癥。血常規顯示白細胞＞15×10?/L或C反應蛋白＞100mg/L提示需住院治療。
急性咽炎發(fā)熱期應臥床休息，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免過(guò)熱食物刺激黏膜。保持口腔清潔，早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙?；謴推诳芍鸩皆黾痈缓S生素C的果蔬攝入，如獼猴桃、橙子。適度進(jìn)行深呼吸訓練促進(jìn)呼吸道分泌物排出，但避免劇烈運動(dòng)加重心肺負擔。密切監測體溫變化，若出現皮疹、關(guān)節痛或血尿等表現需警惕鏈球菌感染后腎小球腎炎等遠期并發(fā)癥。
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