慢性硬膜下血腫術(shù)后注意事項
關(guān)鍵詞：#硬膜下血腫
慢性硬膜下血腫術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、藥物使用、癥狀監測、活動(dòng)限制及定期復查。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持頭部傷口清潔干燥，避免沾水或抓撓。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，發(fā)現異常需及時(shí)就醫。拆線(xiàn)前避免劇烈運動(dòng)或碰撞傷口區域，防止傷口裂開(kāi)。術(shù)后1周內建議使用無(wú)菌敷料覆蓋，定期更換。
2、藥物管理：
遵醫囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等預防癲癇發(fā)作。若出現頭痛可短期使用對乙酰氨基酚緩解，禁用阿司匹林等抗凝藥物。術(shù)后可能需使用甘露醇等脫水劑控制顱內壓，用藥期間需監測電解質(zhì)平衡。
3、癥狀觀(guān)察：
密切注意意識狀態(tài)、肢體活動(dòng)及語(yǔ)言能力變化。若出現持續頭痛、嘔吐、嗜睡或一側肢體無(wú)力等神經(jīng)功能障礙，可能提示血腫復發(fā)或腦水腫加重。術(shù)后1個(gè)月內需特別警惕遲發(fā)性顱內出血，夜間建議家屬陪護觀(guān)察。
4、活動(dòng)限制：
術(shù)后1個(gè)月內避免彎腰、提重物、劇烈咳嗽等增加顱內壓的行為。3個(gè)月內禁止高空作業(yè)、駕駛及對抗性運動(dòng)?？祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，逐步恢復日常生活能力，但需避免頭部外傷風(fēng)險。
5、復查隨訪(fǎng)：
術(shù)后1周需復查頭部CT評估血腫清除情況，之后每1-3個(gè)月隨訪(fǎng)至癥狀完全消失。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現記憶力減退、步態(tài)不穩等癡呆樣表現，需排除正常壓力腦積水等并發(fā)癥。術(shù)后6個(gè)月建議進(jìn)行神經(jīng)功能評估。
飲食上需保證高蛋白、高維生素攝入，多食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及深色蔬菜促進(jìn)組織修復。每日飲水量控制在2000毫升左右，避免過(guò)量飲水加重腦水腫?？祻推诳蛇M(jìn)行認知訓練如閱讀、拼圖等刺激腦功能恢復。保持規律作息與情緒穩定，避免焦慮抑郁影響康復進(jìn)程。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期，建議在康復醫師指導下循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
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