老年人下肢無(wú)力怎么回事,怎么辦
      博禾醫生
      老年人下肢無(wú)力可能由肌肉萎縮、腰椎病變、腦血管疾病、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方式改善。
長(cháng)期缺乏運動(dòng)導致肌纖維減少,表現為站立困難、步態(tài)不穩。建議進(jìn)行抗阻訓練如坐位抬腿,配合蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉合成。合并骨質(zhì)疏松時(shí)需同步補鈣。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根,多伴有腰腿放射痛??赏ㄟ^(guò)牽引緩解壓迫,嚴重者需椎間盤(pán)摘除術(shù)??赡芘c退行性改變、長(cháng)期負重等因素有關(guān)。
腦梗死后遺偏癱或腦供血不足導致下肢肌力下降,常伴隨言語(yǔ)含糊、面癱。需長(cháng)期服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物,急性期可行溶栓治療。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為對稱(chēng)性襪套樣麻木,與血糖控制不佳相關(guān)。需使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),疼痛明顯者可加用普瑞巴林。
低鉀血癥引發(fā)肌無(wú)力多伴心律失常,常見(jiàn)于利尿劑過(guò)量或腹瀉后。輕度缺鉀可通過(guò)香蕉、橙汁補充,血鉀低于3.0mmol/L需靜脈補鉀。
日常應保證每日30分鐘步行鍛煉,座椅高度以膝關(guān)節90度彎曲為宜。飲食增加魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日飲用250毫升牛奶補充鈣質(zhì)。使用防滑墊和扶手避免跌倒,定期監測血壓血糖。若出現突發(fā)性無(wú)力或伴隨意識障礙需立即就醫。
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