鼻塞打噴嚏流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、普通感冒、鼻竇炎、血管運動(dòng)性鼻炎、環(huán)境刺激等因素引起。

1、過(guò)敏性鼻炎：

過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對過(guò)敏原的過(guò)度反應，常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?；颊呓佑|過(guò)敏原后，免疫系統釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導致鼻黏膜充血水腫、分泌物增多。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，部分患者伴有眼癢或咽喉不適。治療需避免接觸過(guò)敏原，醫生可能建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥或白三烯受體拮抗劑控制癥狀。

2、普通感冒：

由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起，病毒侵襲上呼吸道黏膜導致局部炎癥反應。初期表現為咽干咽癢，隨后出現鼻塞、流清涕、打噴嚏，可能伴有低熱或頭痛。病程具有自限性，通常7-10天自愈。治療以對癥為主，可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔、適當補液緩解癥狀，必要時(shí)在醫生指導下使用減充血劑或解熱鎮痛藥。

3、鼻竇炎：

鼻竇黏膜的細菌或病毒感染引發(fā)炎癥，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。急性期表現為鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛，慢性期可能出現持續性鼻塞和嗅覺(jué)減退。鼻竇CT檢查可明確診斷。治療需根據病因選擇抗生素、黏液溶解劑或鼻用糖皮質(zhì)激素，嚴重者需行鼻竇穿刺引流。

4、血管運動(dòng)性鼻炎：

鼻腔自主神經(jīng)功能紊亂導致血管舒縮異常，誘發(fā)因素包括溫度變化、辛辣食物、情緒波動(dòng)等。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似，但無(wú)明確過(guò)敏原，鼻分泌物檢查無(wú)嗜酸性粒細胞增多。治療以避免誘因為主，醫生可能開(kāi)具抗膽堿能藥物或局部減充血劑改善癥狀。

5、環(huán)境刺激：

冷空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可直接損傷鼻黏膜纖毛上皮，引發(fā)防御性噴嚏反射和分泌物增加。長(cháng)期暴露于干燥空氣或有害氣體環(huán)境可能導致慢性鼻炎。改善室內濕度、使用空氣凈化器、佩戴口罩等防護措施可有效減少癥狀發(fā)作。

建議保持每日2000毫升飲水量，適量食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜。冬季注意頸部及足部保暖，室內濕度維持在40%-60%。避免用力擤鼻導致中耳炎，正確方法為單側鼻孔交替輕柔擤出分泌物。癥狀持續超過(guò)兩周或出現黃綠色膿涕、發(fā)熱等情況時(shí)，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除細菌感染可能。過(guò)敏性鼻炎患者可記錄癥狀日記幫助識別過(guò)敏原，定期清洗床上用品并使用防螨罩。