嬰幼兒腦外傷的處理方法有哪些
博禾醫生
嬰幼兒腦外傷可通過(guò)保持呼吸道通暢、止血包扎、固定制動(dòng)、觀(guān)察意識狀態(tài)、及時(shí)送醫等方式處理。嬰幼兒腦外傷通常由跌落撞擊、運動(dòng)損傷、交通事故、暴力傷害、醫療操作不當等原因引起。
嬰幼兒腦外傷后需立即檢查口鼻是否有異物阻塞,將患兒頭部偏向一側防止嘔吐物誤吸。若出現呼吸微弱或停止,應立即進(jìn)行人工呼吸。注意觀(guān)察胸廓起伏情況,避免頸部過(guò)度后仰造成二次傷害。
發(fā)現頭皮裂傷或出血時(shí),使用清潔敷料直接壓迫止血。避免使用止血粉等可能進(jìn)入傷口的物質(zhì)。包扎時(shí)注意松緊適度,每隔10分鐘檢查末梢循環(huán)。較大傷口需用無(wú)菌紗布覆蓋后固定,防止污染。
疑似頸椎損傷時(shí)需用毛巾卷固定頭頸部,轉運過(guò)程保持脊柱軸線(xiàn)穩定。肢體骨折需用夾板固定,長(cháng)度需超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節。制動(dòng)時(shí)注意觀(guān)察末梢血運,避免壓迫神經(jīng)血管。
每15分鐘評估瞳孔反應、肢體活動(dòng)及應答能力。記錄嘔吐次數、嗜睡程度等變化。出現持續哭鬧、抽搐或意識模糊需立即就醫。注意與平時(shí)行為對比,早期識別顱內壓增高表現。
所有頭部外傷嬰幼兒均應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。出現持續嘔吐、抽搐、前囟膨隆等危險信號需急診處理。送醫途中保持平穩轉運,準備嘔吐袋和吸痰設備。向醫生詳細描述受傷機制和初期處理情況。
嬰幼兒腦外傷后需保持安靜環(huán)境,避免劇烈搖晃和噪音刺激。飲食選擇易消化流質(zhì),少量多餐防止嘔吐?;謴推诙ㄆ诒O測生長(cháng)發(fā)育指標,進(jìn)行神經(jīng)系統評估。日常加強看護,家具加裝防撞條,選擇符合安全標準的兒童用品。適當補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育,避免再次受傷風(fēng)險。出現異常行為或發(fā)育遲緩應及時(shí)進(jìn)行康復干預。
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