右側(cè)下腹部隱痛的原因有哪些
博禾醫(yī)生
右側(cè)下腹部隱痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸梗阻等原因引起。
闌尾炎是右側(cè)下腹痛最常見的原因之一,早期表現(xiàn)為臍周隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置。疼痛可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。急性闌尾炎需及時就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性闌尾炎可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的隱痛。
腸易激綜合征屬于功能性腸道疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹部不適或疼痛,排便后癥狀??删徑?。疼痛多位于下腹部,可能伴隨腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。發(fā)病與精神心理因素、腸道菌群失調(diào)、內(nèi)臟高敏感性等有關(guān)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起右下腹隱痛或絞痛,疼痛可能向會陰部放射。常伴隨血尿、尿頻、尿急等癥狀。結(jié)石移動時疼痛加劇,靜止時可能僅為隱痛。腎結(jié)石也可能引起右側(cè)腰部或下腹部隱痛。
女性右側(cè)下腹痛需考慮婦科疾病,如右側(cè)卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可引起突發(fā)劇烈疼痛,慢性盆腔炎多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴隨異常陰道出血等癥狀。
腸梗阻早期可能表現(xiàn)為右下腹隱痛,隨著病情發(fā)展疼痛加劇,出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。機(jī)械性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤等引起,需及時就醫(yī)處理。老年人出現(xiàn)不明原因右下腹痛需警惕結(jié)腸腫瘤可能。
出現(xiàn)右側(cè)下腹部隱痛時應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。建議記錄飲食情況、排便習(xí)慣及月經(jīng)周期等信息。保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過腹部超聲、CT或腸鏡等明確診斷。日常生活中注意腹部保暖,避免久坐不動,保持適度運(yùn)動有助于預(yù)防功能性腹痛。