小腿后側(cè)肌肉疼痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
小腿后側(cè)肌肉疼痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
小腿后側(cè)肌肉疼痛可能由肌肉勞損、運(yùn)動(dòng)損傷、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、深靜脈血栓等原因引起。
1、肌肉勞損：
長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或穿高跟鞋可能導(dǎo)致腓腸肌過(guò)度疲勞。肌肉持續(xù)收縮會(huì)引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為酸痛、僵硬感。建議通過(guò)熱敷、按摩和減少站立時(shí)間緩解癥狀，必要時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥。
2、運(yùn)動(dòng)損傷：
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然加速或變向容易造成比目魚(yú)肌拉傷，常見(jiàn)于籃球、短跑等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。損傷后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），恢復(fù)期逐步進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。
3、靜脈曲張：
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積可導(dǎo)致小腿脹痛伴沉重感，疼痛在久站后加重?？赡芘c遺傳、妊娠或長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān)?；颊呖梢?jiàn)迂曲擴(kuò)張的淺靜脈，需穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重者需行靜脈腔內(nèi)激光治療。
4、腰椎間盤(pán)突出：
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤(pán)突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛從腰部延伸至小腿后側(cè)。常伴有麻木、針刺感，咳嗽時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥可采用牽引治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、深靜脈血栓：
血液高凝狀態(tài)或長(zhǎng)期臥床可能形成腘靜脈血栓，表現(xiàn)為小腿突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？赡芘c腫瘤、口服避孕藥或創(chuàng)傷有關(guān)。該病具有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)，需立即進(jìn)行抗凝治療，必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入。
日常應(yīng)注意避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做小腿肌肉拉伸。飲食多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，減少高鹽飲食預(yù)防水腫。睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿，穿寬松鞋襪避免壓迫。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除血管性疾病。
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