拔牙雖然是常見口腔治療，但絕非“說拔就拔”那么簡單。專家提醒，拔牙前必須做好拍牙片、查血項等準備工作，缺一不可[1]。除了全身檢查外，很多人會忽略對“注射麻藥”的恐懼。為讓治療更安全舒適，醫(yī)生常會在進針前使用預(yù)麻藥，本文將為大家講解拔牙術(shù)進針前預(yù)麻藥有哪些。

分析：預(yù)麻藥的重要性

預(yù)麻藥，即麻醉前用藥或術(shù)前用藥，是麻醉實施前的一個重要環(huán)節(jié)，核心是為了確?；颊甙踩c舒適，為順利治療創(chuàng)造條件。規(guī)范使用預(yù)麻藥能夠緩解患者的緊張、恐懼和焦慮情緒、減輕術(shù)前術(shù)后疼痛、減少呼吸道腺體（唾液腺、支氣管黏膜腺）分泌、阻斷迷走神經(jīng)反射；降低術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率[2]。

科普：拔牙術(shù)進針前預(yù)麻藥有哪些

理想的進針前預(yù)麻藥應(yīng)具備起效快、滲透性好、安全性高的特點。臨床中，甘美達復(fù)方甘菊利多卡因凝膠是一款具有代表性的復(fù)方制劑，主要成分是利多卡因、洋甘菊花酊及麝香草酚[3]，兼具表麻止痛、抗菌、消炎、促進愈合的功效。

甘美達凝膠作為處方藥，其組成為鹽酸利多卡因、洋甘菊花酊及麝香草酚。其中，利多卡因是表面穿透力強的局麻藥止痛，其作用是普魯卡因的兩倍，作為一種親脂性的化合物，利多卡因用于粘膜及輕傷的效果較好，其作用是通過封閉神經(jīng)細胞膜的鈉離子通道，降低其興奮性，阻斷痛覺傳入的產(chǎn)生和傳導(dǎo)[4]。

多項研究證實，甘美達凝膠的臨床優(yōu)勢

甘美達復(fù)方甘菊利多卡因凝膠的口腔表面麻醉效果優(yōu)于對照組，值得在牙科治療中推廣應(yīng)用[5]；

SRP術(shù)前選用甘美達凝膠袋內(nèi)注入麻醉安全性高，患者接受度高，止痛效果良好，值得臨床進一步推廣[6]；

將復(fù)方甘菊利多卡因凝膠應(yīng)用于超聲齦上潔治術(shù)中，可以有效的減緩患者在術(shù)中的疼痛不適感，為口腔醫(yī)生臨床操作及患者的舒適化就診帶來了福音[7]。

術(shù)后護理同樣重要

做好術(shù)前檢查、了解拔牙術(shù)進針前預(yù)麻藥有哪些，能大幅提升治療安全與舒適度。同時，術(shù)后護理也不可松懈：飲食方面要選溫涼、軟爛的食物，不要吃燙的、硬的、辣的，也別用拔牙側(cè)咀嚼；別劇烈運動、少說話、不吸煙、不喝酒，也別吹樂器或用力深呼吸；術(shù)后24小時內(nèi)可用冰袋裹毛巾敷臉頰，每次15-20分鐘，幫助消腫止痛。千萬別熱敷，否則會加重出血和腫脹[8]。

術(shù)前準備到位、術(shù)中舒適麻醉、術(shù)后科學(xué)護理，才能讓拔牙恢復(fù)更順利。

參考文獻：

[1] 《拍牙片、查血項，拔牙前這些準備一個都不可少》

[2] 《【科普】麻醉預(yù)用藥，保安全舒適》

[3] 復(fù)方甘菊利多卡因凝膠說明書.

[4] 洪筠,鐘志明,陳少萍,等.甘美達凝膠治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床療效觀察[J].廣東牙病防治,1999,(01):43-44.

[5] 金建烽,謝孟,李明秋,等.三種牙科表面麻醉藥物麻醉效果的臨床研究[J].西南國防醫(yī)藥,2013,23(09):986-989.

[6] 陳銘燕,宦泓,梅幼敏,等.甘美達凝膠牙周袋內(nèi)麻醉在齦下刮治及根面平整術(shù)中的療效觀察[J].南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2020,40(06):579-580.

[7] 宿瑞婷,何曉宇,石晶.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠在超聲齦上潔治術(shù)中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2022,36(01):15-18.

[8] 《拔牙后腫成“包子”還出血？這份術(shù)后護理指南請收好》