胃癌可以做CT檢查明確診斷嗎
胃癌可通過(guò)CT檢查輔助診斷，但需結合胃鏡與病理活檢確診。胃癌的影像學(xué)診斷方法主要有CT平掃增強、胃鏡檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、超聲內鏡檢查。
1、CT平掃增強：
CT檢查能顯示胃壁增厚、腫塊形態(tài)及周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結轉移情況，增強掃描可觀(guān)察腫瘤血供特點(diǎn)。早期胃癌檢出率低于胃鏡，但對評估腫瘤浸潤深度和遠處轉移具有優(yōu)勢。檢查前需空腹4-6小時(shí)，配合口服造影劑充盈胃腔。
2、胃鏡檢查：
胃鏡能直接觀(guān)察黏膜病變并取活檢，是確診胃癌的金標準?？砂l(fā)現早期微小病灶，明確病變位置、范圍及形態(tài)特征。檢查前需禁食8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)避免進(jìn)食以防誤吸。
3、病理活檢：
通過(guò)胃鏡取得病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可確定腫瘤類(lèi)型、分化程度及HER2狀態(tài)。典型胃癌病理表現為腺體結構破壞、細胞異型性明顯?；顧z需在不同部位多次取材以提高陽(yáng)性率。
4、腫瘤標志物檢測：
CEA、CA19-9等標志物升高可輔助診斷，但特異性較低。常用于監測治療效果和復發(fā)，需結合影像學(xué)檢查判斷。炎癥性疾病也可能導致標志物輕度升高。
5、超聲內鏡檢查：
結合超聲與內鏡技術(shù)，能清晰顯示胃壁各層結構，判斷腫瘤浸潤深度。對早期胃癌分期準確性高于普通CT，可指導治療方案選擇。檢查過(guò)程類(lèi)似胃鏡但耗時(shí)更長(cháng)。
胃癌確診需綜合多種檢查手段，建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常應注意飲食規律，減少腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物加重黏膜損傷，保持適度運動(dòng)增強機體免疫力。
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