動脈粥樣硬化指數是什么意思
動脈粥樣硬化指數是評估血管動脈粥樣硬化風險的綜合指標，主要反映血脂異常對血管的潛在損害程度。該指標通常由總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等血脂參數計算得出，數值越高提示動脈粥樣硬化風險越大，具體影響因素包括血脂代謝異常、血管內皮損傷、慢性炎癥反應、遺傳因素及不良生活習慣。
1、血脂代謝異常：
低密度脂蛋白膽固醇水平升高會沉積于血管壁，形成脂質條紋并逐漸發(fā)展為粥樣斑塊。高甘油三酯血癥可促進脂蛋白殘粒蓄積，加速動脈內膜增厚。此類患者需通過他汀類藥物調節(jié)血脂，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，同時限制飽和脂肪酸攝入。
2、血管內皮損傷：
高血壓、糖尿病等疾病會導致血管內皮功能紊亂，使脂質更易滲透至內膜下層。吸煙產生的自由基可直接破壞內皮細胞完整性。臨床常見頸動脈內膜中層增厚、血管彈性下降等表現，控制基礎疾病是防治關鍵。
3、慢性炎癥反應：
C反應蛋白等炎癥標志物升高時，巨噬細胞會大量吞噬氧化低密度脂蛋白形成泡沫細胞，構成斑塊核心。炎癥反應還促使平滑肌細胞遷移增殖，導致纖維帽變薄?？寡字委熑缜锼蓧A可用于特定人群。
4、遺傳因素：
家族性高膽固醇血癥患者因LDL受體基因突變，青少年時期即可出現嚴重動脈硬化。載脂蛋白E基因多態(tài)性也會影響血脂代謝效率。這類人群需早期進行基因檢測并強化降脂治療。
5、不良生活習慣：
長期缺乏運動導致脂蛋白脂肪酶活性降低，高糖飲食引發(fā)胰島素抵抗，熬夜擾亂脂質代謝節(jié)律。這些因素協(xié)同作用可令動脈粥樣硬化指數升高2-3倍，表現為體重指數超標、腰臀比異常等體征。
建議每日攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸，選擇全谷物替代精制碳水，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。烹飪使用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，避免反式脂肪攝入。定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂譜，40歲以上人群每年應進行頸動脈超聲評估斑塊情況。合并糖尿病或高血壓者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更嚴格范圍。
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