得了接觸性皮炎會(huì )有哪些癥狀
接觸性皮炎表現為皮膚紅腫、瘙癢、水皰或脫屑，分為刺激性皮炎和過(guò)敏性皮炎兩類(lèi)。癥狀輕重與接觸物質(zhì)性質(zhì)、時(shí)間及個(gè)體敏感度相關(guān)，及時(shí)識別并避免接觸致敏原是關(guān)鍵。
1. 刺激性接觸性皮炎
直接由化學(xué)或物理刺激引起，常見(jiàn)于強酸、強堿、肥皂等物質(zhì)接觸后。癥狀通常在接觸后迅速出現，表現為邊界清晰的紅斑、灼熱感，嚴重時(shí)出現糜爛或潰瘍。建筑工人、醫護人員等職業(yè)群體高發(fā)。處理時(shí)需立即用清水沖洗患處，外用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
2. 過(guò)敏性接觸性皮炎
屬于遲發(fā)型超敏反應，鎳合金首飾、染發(fā)劑、橡膠制品是常見(jiàn)致敏原。接觸后24-72小時(shí)出現劇烈瘙癢的紅色丘疹，可能融合成片伴滲出。斑貼試驗可明確過(guò)敏原。治療采用糠酸莫米松乳膏等中效激素，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3. 特殊部位表現
眼瞼皮炎多由化妝品引起，皮膚薄嫩處容易出現水腫；手部皮炎常見(jiàn)于家庭主婦，表現為干燥皸裂；尿布區域接觸性皮炎與排泄物刺激有關(guān)。不同部位需針對性處理，眼周避免使用強效激素，手部推薦尿素維E乳膏加強保濕。
4. 癥狀分級處理
輕度癥狀可用爐甘石洗劑止癢；中度癥狀選擇氫化可的松等弱效激素；嚴重滲出時(shí)采用3%硼酸溶液濕敷?？诜壤姿删徑怵W，但全身性皮疹需考慮短期口服潑尼松。慢性反復發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
接觸性皮炎防治需建立三級預防體系：避免接觸已知刺激物是根本，出現癥狀后規范用藥可加速恢復，慢性患者應建立皮膚保護習慣。選擇無(wú)香精護膚品，戴防護手套操作化學(xué)品，癥狀持續超過(guò)1周或全身擴散時(shí)務(wù)必皮膚科就診。
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