得了椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì )有哪些癥狀
椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現為頭暈、頭痛、視力模糊，嚴重時(shí)可能引發(fā)猝倒。癥狀多與頸椎退變、椎動(dòng)脈受壓導致腦供血不足有關(guān)，需結合影像學(xué)檢查確診。
1. 頭暈是典型癥狀，常與頭部轉動(dòng)相關(guān)。轉頭時(shí)椎動(dòng)脈受骨刺或變形的頸椎壓迫，血流減少引發(fā)眩暈，可能伴隨惡心嘔吐。避免突然轉頭，睡眠時(shí)選擇低枕，配合頸托固定減少刺激。
2. 頭痛多位于枕部或頭頂，呈搏動(dòng)性。椎動(dòng)脈痙攣導致后循環(huán)缺血引發(fā)疼痛，寒冷或疲勞時(shí)加重。熱敷頸部可緩解肌肉緊張，非甾體抗炎藥如布洛芬能短期止痛，嚴重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
3. 視覺(jué)障礙包括視物模糊、復視或短暫黑矇。腦干缺血影響視覺(jué)傳導通路所致。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭，工作間歇做頸部后仰訓練，口服甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。
4. 猝倒發(fā)作是危險信號，多因頭部后仰時(shí)椎動(dòng)脈完全閉塞。跌倒后意識可立即恢復，但需警惕腦卒中風(fēng)險。急性期需臥床制動(dòng)，靜脈滴注銀杏葉提取物，必要時(shí)行椎動(dòng)脈血管成形術(shù)。
治療方法需分階段實(shí)施。急性期以藥物緩解為主，常用鹽酸氟桂利嗪擴張血管、乙哌立松松弛肌肉。物理治療包括超聲波透入、牽引療法，每周3次。慢性期推薦游泳、八段錦等低強度運動(dòng)增強頸部肌群。手術(shù)適用于骨贅壓迫嚴重者，可選前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、后路椎板成形術(shù)或人工椎間盤(pán)置換。日常保持正確坐姿，電腦屏幕抬高至視線(xiàn)水平，使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。
椎動(dòng)脈型頸椎病癥狀復雜，及時(shí)干預可避免腦缺血加重。出現猝倒或持續眩暈需立即就醫，長(cháng)期未治療可能導致不可逆腦損傷?？祻碗A段建議每半年復查頸椎MRI，結合頸部核心肌群訓練預防復發(fā)，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病對血管的影響。
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