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耳朵后面骨頭上長(cháng)了個(gè)硬包一按疼

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵后面骨頭上出現硬包伴按壓疼痛,常見(jiàn)原因包括淋巴結炎、皮脂腺囊腫或骨瘤,需根據具體病因采取抗感染、手術(shù)切除或觀(guān)察處理。

1. 淋巴結

耳后淋巴結腫大最常見(jiàn)于細菌或病毒感染,如中耳炎、扁桃體炎或頭皮毛囊炎。觸摸時(shí)質(zhì)地較硬,可能伴隨紅腫熱痛。明確感染源后,可口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。反復發(fā)作需排查結核等特殊感染。

2. 皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地堅硬,繼發(fā)感染時(shí)按壓疼痛明顯。直徑小于1cm且無(wú)感染可暫觀(guān)察,較大囊腫需門(mén)診行切除術(shù)。合并感染時(shí)先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥,待紅腫消退后手術(shù)完整切除囊壁以防復發(fā)。日常注意保持耳后清潔。

3. 骨瘤或骨軟骨瘤

耳后乳突部骨性突起多為良性骨瘤,生長(cháng)緩慢但可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。CT檢查可明確診斷,直徑超過(guò)2cm或影響外觀(guān)時(shí)需手術(shù)磨除。術(shù)后需復查排除復發(fā),避免局部碰撞刺激。

耳后硬包持續增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。日常避免反復觸摸刺激,洗護時(shí)注意清潔耳后褶皺處。多數情況經(jīng)規范處理預后良好,但需警惕罕見(jiàn)惡性腫瘤可能,影像學(xué)檢查是明確性質(zhì)的關(guān)鍵。

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