急性胃炎的主要癥狀有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、嘔血黑便等。

上腹疼痛是急性胃炎常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為突發(fā)性中上腹或左上腹持續(xù)性鈍痛、灼痛或絞痛，進(jìn)食后疼痛可能加重。疼痛常與胃黏膜受刺激有關(guān)，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物、大量飲酒或服用非甾體抗炎藥后。患者可嘗試暫時(shí)禁食，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)。

胃黏膜急性炎癥會(huì)刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁或血絲。反復(fù)嘔吐可能引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂，建議少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐物呈咖啡渣樣或含鮮紅色血液，提示可能存在胃黏膜出血。

炎癥反應(yīng)會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌，導(dǎo)致明顯的食欲下降甚至厭食。此時(shí)應(yīng)選擇米湯、藕粉等清淡流質(zhì)飲食，避免油膩食物刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解，或出現(xiàn)明顯體重下降時(shí)，需考慮是否存在其他消化系統(tǒng)疾病。

胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致上腹飽脹感和頻繁噯氣，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。這與胃酸分泌異常和胃腸動(dòng)力紊亂有關(guān)，可通過(guò)熱敷腹部或按摩足三里穴緩解。若腹脹進(jìn)行性加重并出現(xiàn)停止排氣排便，需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。

當(dāng)胃黏膜糜爛損傷血管時(shí)，可能出現(xiàn)嘔血或排柏油樣黑便，提示上消化道出血。這種情況常見(jiàn)于應(yīng)激性胃炎或藥物性胃炎，屬于急癥表現(xiàn)，須立即禁食并急診就醫(yī)。出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、心悸等休克前兆癥狀。

急性胃炎發(fā)作期應(yīng)保持臥床休息，初期可短暫禁食4-6小時(shí)，隨后逐步過(guò)渡到米粥、面條等低纖維飲食。避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷及產(chǎn)氣食物，戒煙戒酒。注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、嘔血不止等危重表現(xiàn)，需立即呼叫急救。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。日常需注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)餐，避免長(zhǎng)期服用損傷胃黏膜的藥物。