胃疼通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血常規(guī)和便常規(guī)等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病,必要時(shí)可進(jìn)行活檢。檢查前需空腹,檢查時(shí)可能有輕微不適,但通常可以耐受。胃鏡檢查后需禁食一段時(shí)間,避免刺激胃黏膜。
幽門螺桿菌感染是胃炎和胃潰瘍的常見(jiàn)病因。檢測(cè)方法包括碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥。幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等。

腹部超聲可檢查肝膽胰脾等器官,排除膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等疾病引起的上腹痛。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng),但受腸道氣體影響較大。檢查前需空腹,必要時(shí)需飲水充盈胃腔。超聲發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可能需進(jìn)一步做CT或MRI檢查。
血常規(guī)可判斷是否存在感染、貧血等情況。胃炎或胃潰瘍活動(dòng)期可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高,長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致貧血。血常規(guī)檢查方便快捷,但特異性不高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。抽血檢查前一般無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需告知醫(yī)生用藥情況。
便常規(guī)可檢測(cè)消化道出血、寄生蟲感染等情況。胃潰瘍或胃癌可能導(dǎo)致便潛血陽(yáng)性,寄生蟲感染可引起腹痛。檢查需留取新鮮標(biāo)本,避免污染。便潛血陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查明確出血原因,必要時(shí)做結(jié)腸鏡檢查排除腸道病變。
胃疼患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。急性胃疼可暫時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,但需及時(shí)就醫(yī)。慢性胃疼患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免自行用藥掩蓋病情。若出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。