腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、脊柱退行性變等原因引起。

輕度壓縮性骨折可采取絕對臥床4-6周，使用硬板床保持脊柱平直。臥床期間需定時軸向翻身，避免腰部扭轉(zhuǎn)或彎曲動作。疼痛緩解后可在支具保護下逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等，幫助恢復脊柱穩(wěn)定性。

佩戴定制胸腰骶支具可限制脊柱活動，減輕椎體壓力。支具需全天佩戴3-6個月，僅在臥床時取下。需注意支具貼合度，避免皮膚壓瘡，定期調(diào)整松緊度。配合鈣劑與維生素D補充，可促進骨折愈合。

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

椎體成形術或后凸成形術適用于椎體壓縮超過1/3且持續(xù)疼痛者。通過穿刺向骨折椎體注入骨水泥，即刻穩(wěn)定椎體并緩解疼痛。手術創(chuàng)傷小，術后24小時即可下床活動，但需預防骨水泥滲漏導致神經(jīng)壓迫或肺栓塞。

合并神經(jīng)損傷或嚴重脊柱不穩(wěn)時需行椎管減壓內(nèi)固定術。采用椎弓根螺釘系統(tǒng)重建脊柱序列，必要時進行椎體間融合。術后需佩戴支具3個月以上，逐步進行康復訓練，避免內(nèi)固定失效或鄰近節(jié)段退變。

腰椎壓縮性骨折患者應保證每日1000-1200毫克鈣攝入，適量曬太陽促進維生素D合成?？祻推诒苊馓嶂匚?、久坐及劇烈運動，定期復查骨密度。骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療，預防再骨折。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。