急性乳腺炎可通過正確排奶手法緩解癥狀。排奶手法主要有熱敷按摩、反向按壓軟化乳暈、C型手法擠奶、手?jǐn)D奶配合震動(dòng)、交替哺乳姿勢(shì)等方法。

哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5分鐘,配合環(huán)形按摩硬結(jié)部位。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化淤積的乳汁塊。注意避開乳頭乳暈區(qū),熱敷后立即哺乳或排空乳汁。若皮膚發(fā)紅發(fā)熱需停止熱敷,可能存在乳腺組織感染。
雙手食指在乳暈邊緣做對(duì)稱按壓,力度以不引起疼痛為宜,持續(xù)30秒后向外周滑動(dòng)。該手法能減輕乳暈水腫,幫助乳汁流出。哺乳前操作3次,配合輕輕牽拉乳頭效果更佳。操作時(shí)需保持手指清潔,避免指甲劃傷皮膚。

拇指和食指呈C型置于乳暈外2厘米處,垂直胸壁向內(nèi)輕壓后對(duì)擠。每側(cè)乳房操作10分鐘,重點(diǎn)處理有硬結(jié)的象限。手法需輕柔有節(jié)律,模仿嬰兒吸吮頻率。擠奶后需觀察乳汁性狀,出現(xiàn)膿血性分泌物應(yīng)立即就醫(yī)。
單手托住乳房下部,另一手四指從乳房基底部向乳頭方向做波浪式震動(dòng)推擠。震動(dòng)頻率約每分鐘100次,可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。操作時(shí)需避開紅腫區(qū)域,震動(dòng)后立即排空乳汁。該手法對(duì)深部淤積效果較好,但發(fā)熱超過38.5℃時(shí)禁用。
采用搖籃式、橄欖球式等不同姿勢(shì)哺乳,使嬰兒下頜對(duì)準(zhǔn)硬結(jié)部位。每次哺乳先喂患側(cè),變換3種以上體位確保各乳腺葉排空。哺乳后檢查乳房是否變軟,殘留硬結(jié)需手法輔助排奶。注意保持乳頭清潔干燥,哺乳間隙可冷敷減輕脹痛。
急性乳腺炎患者每日排奶次數(shù)不少于8次,夜間需保持3小時(shí)一次的排空頻率。選擇寬松哺乳文胸避免壓迫,飲食減少高脂肪湯水?dāng)z入。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚橘皮樣改變或膿性分泌物時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。哺乳期保持心情愉悅,避免精神緊張導(dǎo)致泌乳反射抑制。