肝癌晚期呼吸急促可能與胸腔積液、肺部轉(zhuǎn)移、貧血、代謝性酸中毒、心肺功能衰竭等因素有關(guān)。肝癌晚期患者出現(xiàn)呼吸急促通常提示病情進展，需及時就醫(yī)評估。

肝癌晚期常合并門靜脈高壓和低蛋白血癥，導(dǎo)致胸腔積液形成。大量胸腔積液會壓迫肺組織，限制肺部擴張，表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率增快。胸腔積液可能為漏出液或血性液體，需通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，必要時可注射順鉑注射液進行胸腔灌注治療。

肝癌細胞經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺部時，會形成多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶。轉(zhuǎn)移瘤占據(jù)肺泡空間并破壞肺組織結(jié)構(gòu)，影響氣體交換效率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)刺激性干咳伴進行性加重的呼吸困難，胸部CT可見多發(fā)結(jié)節(jié)影。針對肺部轉(zhuǎn)移可使用注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡瑞利珠單抗注射液進行全身治療。

肝癌晚期患者因肝功能衰竭導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，加之消化道出血風險增加，易發(fā)生中重度貧血。血紅蛋白降低使血液攜氧能力下降，機體代償性加快呼吸頻率。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白低于70g/L時，可考慮輸注濃縮紅細胞懸液改善缺氧癥狀。

肝功能嚴重受損時，乳酸和酮體等酸性代謝產(chǎn)物蓄積，引發(fā)代謝性酸中毒。機體通過加快呼吸排出二氧化碳來代償，表現(xiàn)為深大呼吸。動脈血氣分析顯示pH值降低、碳酸氫根離子減少，需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡。

肝癌終末期多器官功能衰竭時，心肌收縮力下降和肺循環(huán)阻力增加共同導(dǎo)致心肺功能失代償?；颊叱霈F(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，心超顯示射血分數(shù)降低。此時需持續(xù)低流量吸氧，必要時使用注射用米力農(nóng)改善心功能。

肝癌晚期患者出現(xiàn)呼吸急促時應(yīng)保持半臥位，持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。家屬需協(xié)助患者每2小時翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。飲食選擇易消化流質(zhì)食物，控制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)。避免劇烈活動加重缺氧，外出檢查時使用輪椅轉(zhuǎn)運。建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能及胸部影像學(xué)檢查，及時調(diào)整治療方案。