陽痿早泄和勃起困難可通過生活方式調整、藥物治療、心理干預、物理治療和手術治療等方式改善。這些癥狀可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調或藥物等因素有關。

改善不良生活習慣有助于緩解癥狀。長期熬夜、吸煙酗酒或缺乏運動可能影響性功能,建議保持規(guī)律作息,每日進行適度有氧運動,如快走或游泳。飲食上增加富含鋅元素的海產品、堅果等,減少高脂高糖食物攝入。超重者需控制體重,肥胖可能加重血管內皮功能障礙。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能改善陰莖血流,適用于血管性勃起功能障礙。達泊西汀片可延長射精潛伏期,用于早泄治療。部分患者可能需要睪酮補充劑如十一酸睪酮軟膠囊,但須經(jīng)醫(yī)生評估后使用。所有藥物均存在禁忌證,不可自行服用。

焦慮抑郁等心理因素占功能性障礙主要誘因。認知行為治療可糾正錯誤性觀念,緩解操作焦慮。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。嚴重心理障礙者需配合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片,但可能影響性功能,需專業(yè)醫(yī)師權衡利弊。
真空負壓裝置通過物理方式誘導勃起,適用于藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可促進陰莖血管新生,改善組織微循環(huán)。盆底肌訓練能增強控制力,每日進行凱格爾運動有助于延緩射精。這些方法需在專業(yè)人員指導下規(guī)范使用。
嚴重動脈性勃起障礙可考慮陰莖血管重建術,靜脈漏患者可能需要陰莖背深靜脈結扎術。藥物治療無效者可選擇陰莖假體植入術。所有手術均存在感染、機械故障等風險,需充分評估適應證。術后需配合康復訓練維持效果。
建議保持適度性生活頻率,避免過度自慰。伴侶應給予充分理解支持,共同參與治療過程。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎慢性疾病。治療期間記錄勃起硬度評分和性交持續(xù)時間,便于醫(yī)生調整方案。癥狀持續(xù)加重或伴隨血精、疼痛時需及時復查,排除器質性病變。多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得顯著改善,但需避免急于求成,治療周期通常需要3-6個月。