肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長期損傷后形成的瘢痕組織，表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，需及時(shí)干預(yù)以防止病情惡化。

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死和炎癥，激活肝星狀細(xì)胞產(chǎn)生過量膠原纖維，終形成假小葉結(jié)構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片減輕炎癥。

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致乙醇代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞膜，引發(fā)脂肪變性、酒精性肝炎和纖維化。每日攝入乙醇超過40克持續(xù)10年以上者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、美他多辛片等藥物修復(fù)肝細(xì)胞。

肥胖、胰島素抵抗等因素引起的肝細(xì)胞脂肪沉積，約20%可能進(jìn)展為肝硬化?；颊叱：喜⒋x綜合征，超聲檢查顯示肝臟回聲增強(qiáng)。治療需控制體重和血糖，使用奧利司他膠囊減少脂肪吸收，必要時(shí)聯(lián)用吡格列酮二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽道梗阻導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽鹽沉積誘發(fā)肝纖維化。特征性表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、黃疸和黃色瘤。熊去氧膽酸膠囊是基礎(chǔ)用藥，嚴(yán)重者可選用奧貝膽酸片，合并感染時(shí)需加用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液。

血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳疾病因鐵或銅代謝異常，金屬離子在肝臟沉積引發(fā)纖維化?；驒z測(cè)可明確診斷，需終身使用去鐵胺注射液或青霉胺片進(jìn)行驅(qū)除治療，定期監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶和超聲彈性成像評(píng)估肝硬度。

肝硬化患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源。嚴(yán)格禁酒并避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行或游泳，但需避免腹部撞擊類活動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、凝血功能和腹部影像學(xué)，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等并發(fā)癥征兆時(shí)需立即就醫(yī)。