月經(jīng)持續(xù)十天未干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術切除等方式干預。

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。伴隨乳房脹痛、情緒波動等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和心理咨詢改善。
肌壁間肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積導致經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤易引發(fā)不規(guī)則出血。常見下腹墜脹、貧血等癥狀。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等手術治療。

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長??赡馨橛型唇?jīng)、不孕等癥狀。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,引發(fā)生殖系統(tǒng)持續(xù)出血。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需輸注凝血因子或血小板,同時使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
節(jié)育器機械刺激可能引起子宮內(nèi)膜局部炎癥反應,導致經(jīng)期延長。部分患者出現(xiàn)腰骶酸痛、異常分泌物。若無感染可觀察3個月適應期,持續(xù)出血需取出節(jié)育器并配合左氧氟沙星片預防感染。
建議記錄出血起止時間及出血量,避免劇烈運動和盆浴。適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物,預防貧血。若出血伴隨頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀,或使用藥物后仍持續(xù)出血超過14天,需及時進行婦科檢查、超聲及激素六項等檢測。日常保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性衛(wèi)生用品。