骨質(zhì)疏松嚴重的后果是骨折，尤其是髖部、脊柱和腕部骨折，可能引發(fā)長(cháng)期臥床、感染甚至死亡等繼發(fā)損害。

髖部骨折是骨質(zhì)疏松危險的并發(fā)癥，患者常因輕微跌倒或扭轉動(dòng)作導致股骨頸或轉子間骨折。這類(lèi)骨折會(huì )導致劇烈疼痛、活動(dòng)受限，多數需要手術(shù)治療。術(shù)后可能并發(fā)深靜脈血栓、肺部感染或壓瘡，老年患者一年內死亡率較高。預防需加強鈣和維生素D補充，必要時(shí)遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

骨質(zhì)疏松患者的椎體在輕微外力下可能發(fā)生壓縮性骨折，表現為突發(fā)腰背痛、身高縮短或駝背畸形。多發(fā)骨折會(huì )壓迫胸腔臟器，影響呼吸功能。急性期需臥床休息，疼痛緩解后盡早康復訓練。藥物干預可選擇鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑、雷洛昔芬片等，配合支具保護避免二次骨折。

跌倒時(shí)用手撐地易導致橈骨遠端骨折，雖致死風(fēng)險低但會(huì )嚴重影響生活自理能力。典型表現為腕部腫脹畸形和活動(dòng)障礙，需石膏固定或手術(shù)復位?？祻推诳赡苓z留關(guān)節僵硬，需配合物理治療。日常建議使用髖部保護器，避免地面濕滑等跌倒風(fēng)險。

長(cháng)期臥床的骨折患者易發(fā)生泌尿系統感染、墜積性肺炎等并發(fā)癥。感染可能進(jìn)一步誘發(fā)膿毒血癥或多器官衰竭，尤其對合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病者風(fēng)險更高。護理需定期翻身拍背，保持皮膚清潔，必要時(shí)預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。

反復骨折會(huì )導致患者活動(dòng)能力持續下降，產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，部分老人因害怕跌倒而自我限制活動(dòng)，形成惡性循環(huán)。心理疏導需家屬參與，鼓勵在環(huán)境下進(jìn)行太極拳、水中步行等低強度運動(dòng)，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

骨質(zhì)疏松患者應保證每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚(yú)干。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨密度檢測，65歲以上女性及70歲以上男性建議每年篩查。已發(fā)生骨折者需在醫生指導下制定個(gè)性化康復計劃，逐步恢復肌肉力量和平衡能力，降低二次骨折風(fēng)險。