兒童便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、腹部按摩、培養排便習慣、遵醫囑使用藥物等方式治療。兒童便秘通常由飲食結構不合理、水分攝入不足、運動(dòng)量少、排便習慣不良、胃腸功能紊亂等原因引起。

增加蔬菜水果攝入有助于改善便秘,如西藍花、蘋(píng)果、火龍果等含有豐富膳食纖維的食物。家長(cháng)需注意將蔬菜切碎或做成泥狀以適應嬰幼兒咀嚼能力。適量添加含有益生菌的酸奶也有助于調節腸道菌群。避免過(guò)多食用精制米面及高糖高脂零食。
適當運動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),家長(cháng)可幫助嬰兒做被動(dòng)操或鼓勵幼兒進(jìn)行爬行、跑跳等活動(dòng)。每日保證1-2小時(shí)活動(dòng)時(shí)間,避免久坐不動(dòng)。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,注意觀(guān)察兒童活動(dòng)時(shí)的精神狀態(tài)。

順時(shí)針按摩腹部能刺激腸蠕動(dòng),家長(cháng)可用掌心以肚臍為中心做環(huán)形按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,避開(kāi)飯后立即進(jìn)行??膳浜蠇雰簱嵊|油使用,注意保持適宜室溫避免著(zhù)涼。
固定時(shí)間引導兒童坐便盆有助于建立排便反射,選擇餐后30分鐘內進(jìn)行。為幼兒準備適合身高的坐便器,保持雙腳著(zhù)地姿勢。家長(cháng)需耐心陪伴但不強迫,每次坐便時(shí)間控制在5-10分鐘。記錄排便日記有助于觀(guān)察改善情況。
頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開(kāi)塞露等藥物。家長(cháng)不可自行長(cháng)期使用緩瀉劑,避免產(chǎn)生依賴(lài)性。用藥期間需觀(guān)察排便性狀變化,出現腹痛、血便等情況應立即停用并就醫。
家長(cháng)應每日記錄兒童排便次數及糞便性狀,觀(guān)察是否伴隨腹痛、食欲下降等癥狀。保證每日飲水量,1歲以下嬰兒按體重每公斤100-150毫升計算,1歲以上兒童每日至少800毫升。注意排查牛奶蛋白過(guò)敏等潛在誘因,必要時(shí)進(jìn)行食物回避試驗。若調整生活方式2周仍無(wú)改善,或出現嘔吐、腹脹、體重不增等警示癥狀,需及時(shí)就診兒科或消化專(zhuān)科。日常生活中避免過(guò)度清潔肛門(mén)區域,選擇棉質(zhì)透氣尿布,減少局部刺激。