高血壓合并心率慢可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。高血壓合并心率慢可能與竇房結(jié)功能減退、藥物、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。避免飲用濃茶、咖啡等含咖啡因飲料，防止心率進(jìn)一步減慢。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，有助于維持自主神經(jīng)功能平衡。

在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物，避免使用可能減慢心率的β受體阻滯劑如美托洛爾片，可改用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。若必須使用β受體阻滯劑，可選擇具有內(nèi)在擬交感活性的阿羅洛爾片。同時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化，定期復(fù)查心電圖。

甲狀腺功能減退引起的心率慢可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心率異常需糾正低鉀血癥或高鉀血癥。對(duì)于冠心病患者，需改善心肌供血，可使用單硝酸異山梨酯緩釋片配合抗血小板治療。

嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全且癥狀明顯者，可考慮植入性心臟起搏器。雙腔起搏器能更好維持房室同步，改善心功能。術(shù)后需定期隨訪起搏器工作狀態(tài)，避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。

中醫(yī)辨證屬心腎陽(yáng)虛者可服用參附強(qiáng)心丸，氣陰兩虛者適用生脈飲。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位，配合艾灸關(guān)元、氣海。中藥浴足使用桂枝、紅花等溫經(jīng)通絡(luò)藥物，水溫不宜超過(guò)40℃。

高血壓合并心率慢患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓和心率，記錄波動(dòng)情況。飲食選擇富含鉀的香蕉、土豆等食物，避免快速改變體位導(dǎo)致眩暈。運(yùn)動(dòng)以散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、黑朦等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，評(píng)估心功能變化。