腎上腺增生引起高血壓、頭暈、心跳加速可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腎上腺增生可能與遺傳因素、內分泌紊亂、長(cháng)期應激刺激、腎上腺皮質(zhì)病變、腎上腺髓質(zhì)病變等因素有關(guān)。

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量控制在5克以下。避免攝入高脂肪食物,如肥肉、動(dòng)物內臟等。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒有助于減輕心血管負擔。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。
醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片可抑制醛固酮過(guò)度分泌,改善水鈉潴留。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能擴張外周血管,降低外周阻力。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率,減輕心臟負荷。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可抑制腎素-血管緊張素系統活性。利尿劑如氫氯噻嗪片可促進(jìn)鈉水排出,減少血容量。

腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)適用于單側腎上腺增生且藥物治果不佳者。開(kāi)放性腎上腺切除術(shù)適用于腫瘤較大或疑似惡變者。術(shù)前需完善腎上腺CT或MRI檢查明確病變范圍。術(shù)后需監測血壓、電解質(zhì)等指標變化。長(cháng)期隨訪(fǎng)可評估手術(shù)效果和復發(fā)情況。
天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效,可改善頭暈癥狀。牛黃降壓片能清熱平肝,輔助控制血壓。杜仲平壓片可補肝腎,調節內分泌功能。針灸治療選取百會(huì )、風(fēng)池等穴位緩解頭暈。耳穴壓豆選取心、腎上腺等反射區調節自主神經(jīng)功能。
認知行為可幫助患者建立正確疾病認知,減輕焦慮情緒。放松訓練如腹式呼吸能緩解應激反應,降低交感神經(jīng)興奮性。音樂(lè )選擇舒緩曲目有助于平穩心率和血壓。支持性心理治療可增強治療信心,提高依從性。定期心理評估能及時(shí)發(fā)現情緒障礙。
日常需監測血壓變化,記錄頭暈發(fā)作頻率和持續時(shí)間。避免突然體位改變誘發(fā)直立性低血壓。保持環(huán)境安靜舒適,減少噪音刺激。定期復查腎上腺激素水平和影像學(xué)檢查。出現嚴重頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時(shí)需立即就醫。遵醫囑規范用藥,不可自行調整劑量或停藥。保持情緒穩定,避免精神過(guò)度緊張。注意勞逸結合,保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化,多食新鮮蔬菜水果。