血糖7.1毫摩爾/升可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、監測血糖、控制體重、遵醫囑用藥等方式干預??崭寡?.1毫摩爾/升可能提示糖耐量異?;蛱悄虿≡缙?,需結合餐后血糖及糖化血紅蛋白等指標綜合評估。

減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖指數食物。每日蔬菜攝入量建議達到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量,可選擇蘋(píng)果、梨等低糖水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸、糖醋等做法。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),有助于控制餐后血糖升高??棺栌柧毭恐?-3次,可改善胰島素敏感性。避免久坐不動(dòng),每坐30分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘。運動(dòng)前后監測血糖,防止發(fā)生低血糖。

建立血糖監測記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。血糖儀需定期校準,試紙條在有效期內使用。記錄飲食、運動(dòng)與血糖的關(guān)聯(lián)性,找出影響因素。出現頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即測血糖。定期復查糖化血紅蛋白,反映近3個(gè)月平均血糖水平。
通過(guò)飲食運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重。體脂率男性建議維持在15%-18%,女性20%-25%。定期測量體成分,關(guān)注內臟脂肪含量變化。
若生活方式干預3個(gè)月血糖未達標,需在醫生指導下使用降糖藥物。二甲雙胍腸溶片可改善胰島素抵抗,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。用藥期間定期檢查肝腎功能,注意藥物相互作用。切勿自行調整劑量或停藥。
建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,每日飲酒量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。管理壓力,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松。足部每日檢查,預防糖尿病足。每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。出現多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。