糖尿病足的早期治果通常較好，及時干預可顯著降低截肢風險。糖尿病足早期治療主要包括控制血糖、創(chuàng)面護理、改善循環(huán)、抗感染治療和減壓措施。

嚴格監(jiān)測并維持血糖穩(wěn)定是糖尿病足治療的基礎。高血糖會延緩傷口愈合并加重神經(jīng)病變，需通過胰島素注射或口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等實現(xiàn)血糖達標。同時配合飲食管理，避免血糖波動。

早期清創(chuàng)和敷料選擇直接影響潰瘍愈合速度。需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，清除壞死組織后使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料覆蓋。避免使用刺激性消毒劑，必要時在醫(yī)生指導下外用重組人表皮生長因子凝膠促進肉芽生長。

合并下肢動脈病變時需應用擴血管藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片等增加血流灌注。對于嚴重缺血患者，血管介入手術(shù)如球囊擴張術(shù)可重建血運。日常需避免久坐久站，間歇抬高下肢幫助靜脈回流。

合并細菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，常見用藥包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。深部感染或骨髓炎需靜脈給藥，必要時行膿腫引流。治療期間需定期復查炎癥指標，觀察創(chuàng)面滲出情況。

減輕足底壓力能有效預防潰瘍擴大，可使用定制減壓鞋墊或糖尿病專用鞋。臥床患者需使用足跟保護墊，避免局部持續(xù)受壓。神經(jīng)性潰瘍患者禁止赤腳行走，日常需檢查鞋內(nèi)是否有異物。

糖尿病足患者需每日檢查雙足皮膚狀況，保持足部清潔干燥，修剪趾甲時避免損傷甲床。選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋，冬季注意保暖但禁用熱水袋。定期進行下肢動脈超聲和神經(jīng)電生理檢查，發(fā)現(xiàn)麻木、疼痛或皮膚顏色改變時立即就醫(yī)。長期吸煙者必須戒煙，高血壓和高血脂患者需同步控制相關指標。