糖尿病目前尚無(wú)法完全,但通過(guò)規范治療和生活方式管理可以有效控制病情。糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病需要終身依賴(lài)胰島素治療,2型糖尿病通過(guò)早期干預可能實(shí)現臨床緩解。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,必須通過(guò)外源性胰島素替代治療維持血糖穩定。這類(lèi)患者需嚴格監測血糖,根據進(jìn)食量和活動(dòng)量調整胰島素劑量,同時(shí)配合低碳水化合物飲食和規律運動(dòng)。臨床常用胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需在醫生指導下個(gè)性化使用。即使血糖控制良好,1型糖尿病患者的胰島功能也無(wú)法恢復正常。

2型糖尿病患者在疾病早期通過(guò)強化生活方式干預可能實(shí)現長(cháng)期血糖正常。減重5-10%可顯著(zhù)改善胰島素抵抗,部分肥胖型糖尿病患者通過(guò)代謝手術(shù)后甚至可停用降糖藥物。但這類(lèi)患者仍需定期監測血糖,因為β細胞功能會(huì )隨病程進(jìn)展逐漸衰退。常用口服降糖藥如二甲雙胍片、阿卡波糖片等能有效控制血糖,延緩并發(fā)癥發(fā)生。新近研究顯示,早期強化治療可能帶來(lái)更長(cháng)的臨床緩解期。
無(wú)論哪種類(lèi)型糖尿病,控制目標都是將糖化血紅蛋白保持在7%以下,同時(shí)管理血壓、血脂等代謝指標。建議患者建立規律的血糖監測習慣,保持均衡飲食和適度運動(dòng),避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)就醫調整治療方案。雖然糖尿病無(wú)法,但科學(xué)管理能使患者獲得與常人無(wú)異的壽命和生活質(zhì)量。