糖尿病患者需特別注意血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、足部護(hù)理和藥物管理。糖尿病是一種慢性代謝性疾病,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,需從生活方式和醫(yī)療管理兩方面進(jìn)行綜合干預(yù)。

定期監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病管理的基礎(chǔ)?;颊咝韪鶕?jù)醫(yī)生建議的頻率進(jìn)行指尖血糖檢測(cè)或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),記錄血糖波動(dòng)情況。血糖監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖或低血糖事件,為調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥提供依據(jù)。家用血糖儀操作簡(jiǎn)便,但需注意試紙保存和儀器校準(zhǔn)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù),適合血糖波動(dòng)大或使用胰島素的患者。
糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。主食選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物,控制每餐碳水化合物攝入量。增加非淀粉類蔬菜攝入,適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免含糖飲料、甜點(diǎn)和精制糖,限制高脂肪食物。可采用分餐制,少量多餐有助于穩(wěn)定血糖。飲食控制需個(gè)體化,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定膳食計(jì)劃。

適度運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,分多次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。合并心血管疾病或糖尿病并發(fā)癥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。
糖尿病足是常見嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊咝杳咳諜z查足部有無(wú)破損、水泡或感染跡象,保持足部清潔干燥。選擇透氣、合腳的鞋襪,避免赤腳行走。修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短或損傷周圍皮膚。發(fā)現(xiàn)足部傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止感染惡化。合并周圍神經(jīng)病變者需特別注意避免燙傷和機(jī)械性損傷,定期進(jìn)行足部專業(yè)檢查。
遵醫(yī)囑規(guī)范用藥是控制血糖的關(guān)鍵。口服降糖藥需按時(shí)按量服用,不可隨意增減劑量。胰島素注射需掌握正確注射技術(shù)和輪換注射部位。了解藥物不良反應(yīng),如二甲雙胍可能引起胃腸道不適,磺脲類藥物可能導(dǎo)致低血糖。定期復(fù)診評(píng)估,根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。合并其他慢性病時(shí)需注意藥物相互作用,避免自行使用可能影響血糖的藥物。
糖尿病患者需建立健康的生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白、眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),參加患者教育活動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),與醫(yī)生保持良好溝通。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復(fù)低血糖、明顯口渴多尿、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)了解糖尿病急救知識(shí),協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。通過(guò)綜合干預(yù)措施,大多數(shù)糖尿病患者可獲得良好的血糖控制,預(yù)防或延緩并發(fā)癥發(fā)生。