胰腺癌主要通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、病理學(xué)檢查等方式診斷，具體方法有超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查、腫瘤標志物檢測、組織活檢等。胰腺癌早期癥狀隱匿，確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期，需結合多種檢查手段綜合判斷。

超聲檢查是胰腺癌篩查的常用方法，可發(fā)現胰腺占位性病變及膽管擴張。CT檢查能清晰顯示胰腺形態(tài)和周?chē)芮址盖闆r，增強CT對腫瘤分期有重要價(jià)值。磁共振檢查對軟組織分辨率高，可輔助判斷胰腺癌與周?chē)M織關(guān)系。內鏡超聲能近距離觀(guān)察胰腺，提高小病灶檢出率。

血清CA19-9是胰腺癌常用的腫瘤標志物，但特異性有限，需結合其他檢查。肝功能檢查可評估膽道梗阻程度，膽紅素和堿性磷酸酶升高提示可能存在胰頭癌壓迫。血糖監測有助于發(fā)現胰腺癌相關(guān)的糖代謝異常。

超聲或CT引導下穿刺活檢可獲取組織標本進(jìn)行病理診斷，是確診胰腺癌的金標準。內鏡逆行胰膽管造影時(shí)可同時(shí)刷取細胞學(xué)檢查。腹腔鏡探查可直接觀(guān)察胰腺并進(jìn)行活檢，但屬于有創(chuàng )檢查。

正電子發(fā)射計算機斷層顯像有助于發(fā)現轉移病灶?；驒z測可輔助診斷遺傳性胰腺癌。腹水檢查可判斷是否存在腹膜轉移。骨掃描用于評估骨轉移情況。

需要與慢性胰腺炎、胰腺囊腫、神經(jīng)內分泌腫瘤等疾病鑒別。動(dòng)態(tài)增強CT或MRI有助于區分良惡性病變。內鏡超聲彈性成像可評估組織硬度差異。PET-CT在鑒別良惡性方面有一定價(jià)值。

胰腺癌檢查需要根據患者具體情況選擇合適方法。建議高危人群定期體檢，出現不明原因腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。檢查前需遵醫囑做好準備工作，檢查后注意觀(guān)察身體反應。保持健康生活方式，控制吸煙、飲酒等危險因素，有助于降低胰腺癌發(fā)生風(fēng)險。