胰腺癌中晚期患者的生存期一般為3-12個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、治療反應及個(gè)體差異有關(guān)。

胰腺癌中晚期指腫瘤已侵犯周?chē)?、神?jīng)或發(fā)生遠處轉移，此時(shí)手術(shù)機會(huì )較低。多數患者生存期集中在6-9個(gè)月，若腫瘤分化程度較高、對化療敏感，可能延長(cháng)至12個(gè)月。部分患者因膽道梗阻或嚴重疼痛導致生活質(zhì)量顯著(zhù)下降，生存期可能縮短至3-6個(gè)月。治療上以姑息性化療為主，常用方案包括吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇，或FOLFIRINOX方案，可延緩腫瘤進(jìn)展。同步進(jìn)行的營(yíng)養支持、止痛治療及心理干預對改善生存質(zhì)量有重要作用。

胰腺癌進(jìn)展隱匿，中晚期患者常因消瘦、黃疸或劇烈腹痛就診。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢會(huì )導致頑固性疼痛，需使用鹽酸羥考酮緩釋片等強阿片類(lèi)藥物控制。合并糖尿病或慢性胰腺炎病史者預后更差。少數患者對靶向治療如厄洛替尼可能有效，但需通過(guò)基因檢測篩選適用人群。臨床觀(guān)察發(fā)現，體能狀態(tài)較好且能耐受聯(lián)合化療者，中位生存期可延長(cháng)2-4個(gè)月。

建議患者定期監測CA19-9等腫瘤標志物，通過(guò)CT評估治果。日常需采用高蛋白、低脂飲食，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負擔。疼痛管理可結合放射治療或神經(jīng)阻滯，家屬應協(xié)助記錄疼痛日記以便調整用藥。心理支持有助于緩解焦慮抑郁情緒，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。