月經(jīng)不調來(lái)了不走可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或經(jīng)量增多。伴隨癥狀包括失眠、情緒波動(dòng)等??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合心理疏導緩解壓力。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔,導致子宮內膜脫落不全,出現經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多??赡馨殡S下腹墜脹感。臨床常用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,嚴重者需行肌瘤剔除術(shù)。

雌激素水平異常刺激可能導致子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉,阻礙內膜正常脫落。典型表現為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常,引起經(jīng)血淋漓不盡??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子。
胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì )干擾卵泡發(fā)育,導致稀發(fā)排卵和子宮內膜增厚。常見(jiàn)表現包括痤瘡、多毛和經(jīng)期延長(cháng)??勺襻t囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。日常飲食注意補充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預防貧血。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運動(dòng)有助于改善內分泌狀態(tài)。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重貧血癥狀,需及時(shí)至婦科就診完善性激素六項、超聲等檢查。