甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥的嚴重程度與治果因人而異,兩者均可通過(guò)規范治療控制病情,部分患者可能達到臨床。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現為代謝亢進(jìn)癥狀,如心悸、多汗、體重下降等,嚴重時(shí)可引發(fā)甲亢性心臟病或甲狀腺危象。治療方式包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,放射性碘治療以及甲狀腺次全切除術(shù)。早期規范治療下,部分患者停藥后可能長(cháng)期緩解,但存在復發(fā)風(fēng)險。甲狀腺功能減退癥則以代謝減緩為特征,常見(jiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀,嚴重者可出現黏液性水腫昏迷。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,多數患者用藥后癥狀可完全消失,維持正常生活。

兩種疾病在不同階段可能出現嚴重并發(fā)癥。未經(jīng)控制的甲亢易導致心律失常、骨質(zhì)疏松,妊娠期患者可能引發(fā)流產(chǎn);甲減若長(cháng)期未治療可能影響兒童智力發(fā)育,增加成人心血管疾病風(fēng)險。治果與病因密切相關(guān),橋本甲狀腺炎導致的甲減通常不可逆,而亞急性甲狀腺炎引起的甲亢多呈自限性。診斷明確后,定期監測促甲狀腺激素水平對調整治療方案至關(guān)重要。
建議患者每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物。出現心悸加重、意識模糊等急癥表現時(shí)需立即就醫。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善代謝紊亂,心理疏導可緩解疾病帶來(lái)的焦慮情緒。