子宮內膜增厚可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理、生活干預、物理治療等方式改善。子宮內膜增厚可能與內分泌失調、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、子宮內膜息肉等因素有關(guān)。

子宮內膜增厚患者可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節內膜周期。針對炎癥性增厚可配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。合并異常出血時(shí)需聯(lián)合氨甲環(huán)酸片等止血藥物,用藥期間需定期復查超聲。
宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)適用于藥物無(wú)效的頑固性病例,通過(guò)電切環(huán)去除異常內膜組織。疑似癌變者需行診斷性刮宮術(shù)獲取病理標本,術(shù)后需預防宮腔粘連。絕經(jīng)后無(wú)癥狀的單純性增厚通常無(wú)須手術(shù)干預。

氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒配合艾灸關(guān)元穴,痰濕阻滯型適用蒼附導痰丸加減。針灸選取三陰交、子宮穴等調節沖任二脈,中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜吸收改善盆腔微循環(huán)。需連續治療3個(gè)月經(jīng)周期以上。
控制體重指數在18.5-23.9范圍,每日保證30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳。減少高脂肪食物攝入,增加西藍花、亞麻籽等含植物雌激素的食材。避免熬夜和情緒緊張,建立月經(jīng)周期記錄表監測內膜變化。
局部熱敷下腹部可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),紅外線(xiàn)理療儀照射每次20分鐘。子宮按摩需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,配合低頻脈沖電刺激調節子宮收縮節律。月經(jīng)期禁用物理治療,避免加重出血癥狀。
建議每3-6個(gè)月復查陰道超聲監測內膜厚度變化,異常子宮出血需及時(shí)就診。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,限制豆制品每日攝入不超過(guò)50克。40歲以上患者應每年進(jìn)行婦科腫瘤篩查。