自身免疫性肝炎可能由遺傳易感性、病毒感染、藥物因素、環(huán)境誘因、免疫調節異常等原因引起，可通過(guò)免疫抑制治療、保肝治療、生活方式調整等方式干預。

部分患者存在HLA-DR3或HLA-DR4等基因變異，導致免疫系統對肝細胞抗原識別異常。這類(lèi)患者常伴隨其他自身免疫性疾病如甲狀腺炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。治療需長(cháng)期使用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片，并定期監測肝功能指標如ALT和IgG水平。

EB病毒或麻疹病毒等感染可能觸發(fā)分子模擬機制，使免疫系統錯誤攻擊肝細胞?；颊呖赡艹霈F黃疸、乏力等急性肝炎表現。確診需檢測血清抗核抗體和抗平滑肌抗體，常用布地奈德腸溶膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行免疫調節。

甲基多巴片或米諾環(huán)素膠囊等藥物可能誘發(fā)藥物性自身免疫反應，表現為轉氨酶升高和界面性肝炎病理改變。需立即停用可疑藥物，采用水飛薊賓膠囊保護肝細胞膜，嚴重時(shí)需短期使用他克莫司軟膠囊控制免疫反應。

長(cháng)期接觸化學(xué)毒物或紫外線(xiàn)輻射可能破壞肝臟免疫耐受，多見(jiàn)于特定職業(yè)暴露人群。這類(lèi)患者血清中常檢出抗肝腎微粒體抗體，推薦使用雙環(huán)醇片改善肝細胞炎癥，同時(shí)需脫離致病環(huán)境。

調節性T細胞功能缺陷導致B細胞過(guò)度活化，產(chǎn)生大量自身抗體攻擊肝細胞。特征性表現為高γ球蛋白血癥和玫瑰花結形成。治療首選嗎替麥考酚酯分散片，難治性病例可考慮利妥昔單抗注射液。

患者應保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能和肝臟超聲。出現腹水或肝性腦病等并發(fā)癥需立即住院治療。建議加入患者互助組織進(jìn)行長(cháng)期疾病管理，心理疏導有助于改善治療依從性。