腎癌術(shù)后需要注意傷口護理、飲食調整、定期復查、適度運動(dòng)及心理調適等方面。腎癌手術(shù)后的恢復與長(cháng)期預后與術(shù)后護理密切相關(guān),需綜合管理身體與心理健康。

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。觀(guān)察切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現異常應及時(shí)就醫。根據醫生建議定期更換敷料,拆線(xiàn)前避免劇烈活動(dòng)。若為腹腔鏡手術(shù),需注意二氧化碳殘留可能引起的肩部疼痛,可通過(guò)緩慢深呼吸緩解。
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡飲食。適量增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素和膳食纖維。限制紅肉及加工食品,避免高嘌呤食物以減少腎臟負擔。腎功能受損者需嚴格控制蛋白質(zhì)和鉀、磷的攝入量。

術(shù)后需按醫囑定期進(jìn)行血液檢查、尿液檢查及影像學(xué)復查,監測腎功能和腫瘤復發(fā)情況。復查項目通常包括血肌酐、尿素氮、尿常規及腹部CT等。術(shù)后2年內每3-6個(gè)月復查一次,2-5年內每6-12個(gè)月復查,5年后可每年復查。出現血尿、腰痛或體重驟降等癥狀需立即就診。
術(shù)后1-2周可從散步開(kāi)始逐步恢復活動(dòng),6-8周內避免提重物或劇烈運動(dòng)?;謴推诤罂蛇M(jìn)行游泳、快走等低沖擊有氧運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運動(dòng)強度以不引起呼吸困難或過(guò)度疲勞為宜,有助于改善心肺功能和免疫力。合并骨轉移者需避免高跌倒風(fēng)險運動(dòng)。
術(shù)后可能出現焦慮、抑郁等情緒,可通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解。加入患者互助團體有助于獲得社會(huì )支持。家屬應關(guān)注患者情緒變化,避免過(guò)度保護或忽視。部分患者可能出現體像障礙,尤其是全腎切除者,需逐步適應身體變化。
腎癌術(shù)后需長(cháng)期保持健康生活方式,戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,使用任何藥物前需咨詢(xún)醫生。注意觀(guān)察排尿情況,記錄每日尿量及顏色變化。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,可通過(guò)溫水泡腳等方式促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后免疫力較低,需注意保暖防感染,流感季節前可接種疫苗。定期進(jìn)行腎功能評估,剩余腎臟可能出現代償性肥大,需通過(guò)低蛋白飲食減輕負荷。