甲狀腺結節是否嚴重需結合結節性質(zhì)判斷,多數為良性且無(wú)需特殊處理,少數可能需進(jìn)一步干預。甲狀腺結節可能與碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳因素、放射線(xiàn)暴露或甲狀腺功能異常有關(guān),通常表現為頸部腫塊、吞咽不適或聲音嘶啞等癥狀。

大多數甲狀腺結節屬于良性病變,尤其是體積較小、形態(tài)規則且無(wú)血流信號的結節。這類(lèi)結節通常生長(cháng)緩慢,對周?chē)M織無(wú)壓迫癥狀,定期超聲隨訪(fǎng)即可。部分結節可能伴隨甲狀腺功能異常,如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,通過(guò)藥物調節激素水平可控制癥狀。良性結節極少惡變,但需警惕短期內迅速增大、邊界模糊或伴有鈣化等危險信號。

少數甲狀腺結節具有惡性特征,如微小鈣化、縱橫比大于1或邊緣不規則。這類(lèi)結節可能發(fā)展為甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤,需通過(guò)細針穿刺活檢確診。惡性結節通常需要手術(shù)切除部分或全部甲狀腺,術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。頸部淋巴結轉移的病例還需配合放射性碘治療。
發(fā)現甲狀腺結節后建議每6-12個(gè)月復查超聲,觀(guān)察結節變化。日常保持均衡飲食,控制海帶紫菜等高碘食物攝入量,避免頸部放射性檢查。出現呼吸不暢、持續聲音嘶啞或結節硬固定時(shí),應及時(shí)就診內分泌科或甲狀腺外科。