子宮肌瘤通常不會(huì )直接影響胎兒發(fā)育,但需根據肌瘤大小、位置及妊娠階段綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)生率較高。

孕期激素水平升高可能刺激肌瘤生長(cháng),但多數情況下肌瘤體積增長(cháng)有限且位置遠離胎盤(pán)附著(zhù)區。較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤通常不會(huì )占據宮腔空間,胎兒生長(cháng)發(fā)育所需營(yíng)養供應不受干擾。臨床觀(guān)察顯示直徑5厘米以下的肌瘤較少引發(fā)妊娠并發(fā)癥,孕婦定期產(chǎn)檢監測肌瘤變化即可。

若肌瘤體積超過(guò)5厘米或位于黏膜下層,可能機械性壓迫子宮影響胎盤(pán)血供,導致胎兒生長(cháng)受限風(fēng)險增加。巨大肌瘤占據盆腔空間可能改變胎位,增加剖宮產(chǎn)概率。肌瘤紅色變性引發(fā)的劇烈腹痛需與產(chǎn)科急癥鑒別,但這種情況在妊娠期發(fā)生率較低。
建議孕前發(fā)現肌瘤者進(jìn)行婦科超聲評估,妊娠期每4-6周復查肌瘤動(dòng)態(tài)。保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運動(dòng)減少肌瘤扭轉風(fēng)險。出現持續腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就醫,由產(chǎn)科醫生聯(lián)合超聲檢查評估胎兒狀況。