順產(chǎn)后子宮肌瘤可能出現體積縮小、癥狀緩解,也可能因激素變化暫時(shí)增大。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,妊娠期受雌激素影響可能增大,產(chǎn)后隨著(zhù)激素水平回落,多數肌瘤會(huì )逐漸縮小。

妊娠期間高雌激素環(huán)境可能刺激子宮肌瘤生長(cháng),部分孕婦可能出現肌瘤紅色變性導致腹痛。分娩后隨著(zhù)雌激素水平下降,超過(guò)一半的肌瘤體積會(huì )縮小30%左右,經(jīng)量增多、壓迫癥狀等臨床表現可能減輕。產(chǎn)后復查超聲可觀(guān)察到肌瘤體積變化,哺乳期持續的低雌激素狀態(tài)有助于抑制肌瘤生長(cháng)。

少數情況下產(chǎn)后肌瘤可能因血流灌注改變出現暫時(shí)性增大,這種情況多發(fā)生在停止哺乳后月經(jīng)恢復時(shí)。若肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴重貧血、排尿困難等癥狀,可能需要醫療干預。產(chǎn)后42天復查時(shí)應重點(diǎn)關(guān)注肌瘤大小變化,若出現持續腹痛、異常出血需及時(shí)就診。
建議產(chǎn)后保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免攝入含雌激素的保健品。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于子宮復舊,哺乳期盡量延長(cháng)至6個(gè)月以上。每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化,若計劃再次妊娠應提前咨詢(xún)醫生評估風(fēng)險。