浸潤性乳腺癌化療使用卡鉑是否合適需結合患者個(gè)體情況評估,卡鉑可作為聯(lián)合化療方案的選擇之一。浸潤性乳腺癌化療方案主要有含蒽環(huán)類(lèi)方案、含紫杉類(lèi)方案、鉑類(lèi)聯(lián)合方案等,卡鉑多用于特定分子分型或復發(fā)轉移性乳腺癌。

卡鉑屬于第二代鉑類(lèi)抗腫瘤藥物,通過(guò)破壞腫瘤細胞DNA結構抑制其增殖。對于三陰性乳腺癌或BRCA基因突變患者,卡鉑聯(lián)合紫杉醇等藥物可提高病理完全緩解率。研究顯示這類(lèi)患者使用含鉑方案后3年無(wú)病生存率有所提升??ㄣK的骨髓抑制毒性較順鉑輕,但仍有貧血、血小板減少等不良反應風(fēng)險,需定期監測血常規。

對于激素受體陽(yáng)性乳腺癌,卡鉑通常不作為一線(xiàn)選擇。這類(lèi)患者更常采用內分泌治療聯(lián)合靶向藥物。HER2陽(yáng)性患者則優(yōu)先考慮曲妥珠單抗等靶向治療聯(lián)合紫杉類(lèi)藥物??ㄣK在此類(lèi)亞型中的證據有限,僅在多線(xiàn)治療失敗后可能考慮嘗試。
化療期間建議保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補充B族維生素和鐵劑。治療前后48小時(shí)避免劇烈運動(dòng),每日監測體溫預防感染。若出現手腳麻木、口腔潰瘍等神經(jīng)毒性或黏膜炎癥狀,應及時(shí)與主治醫生溝通調整用藥方案。所有化療藥物均需在腫瘤專(zhuān)科醫師指導下使用,不可自行更改劑量或療程。