生病的時(shí)候，醫生開(kāi)的藥方并非單一藥品，基本都是聯(lián)合用藥的，為的是加強藥效，減輕毒副作用，特別是慢性病患者，要長(cháng)期服藥，聯(lián)合用藥情況更明顯。那么，多種藥品放在一起是分開(kāi)吃還是一起吃呢？

首先，要了解隔開(kāi)吃藥的目的。雖然隔開(kāi)吃藥比較麻煩，但是可以避免藥物的相互作用，不會(huì )影響藥效，也可以降低副作用。建議在用藥之前向醫生了解具體情況，確認所服用藥物需不需要隔開(kāi)服用。

其次，并不是所有的藥物都需要隔開(kāi)服用。有人習慣將同種治療作用的西藥和中藥分開(kāi)，或者將感冒藥和慢性病的藥分開(kāi)，其實(shí)從藥學(xué)的角度來(lái)看，主動(dòng)將藥物分開(kāi)服用并不是高效、科學(xué)的做法，反而使服藥變得麻煩。比如一天要吃三種藥，都是三餐后服用的，刻意的分開(kāi)一小時(shí)服用，那么一整天都要記住服藥時(shí)間，忙碌起來(lái)可能就漏服藥了。其實(shí)有些藥物一起服用問(wèn)題不大， 建議用藥前咨詢(xún)藥師，了解藥物禁忌，再把能一起吃的藥物放在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)吃就可以了。

然后，是藥物的藥性決定了藥物要隔開(kāi)吃。很多人認為，治療感冒的藥物可以一起吃，而感冒藥和降壓藥就必須分開(kāi)，其實(shí)這種觀(guān)點(diǎn)不正確。我們會(huì )把藥物隔開(kāi)吃，是因為藥物之間會(huì )有反應，而這也是藥物的化學(xué)和物理性質(zhì)決定。比如兩種感冒藥一起吃可能會(huì )誘發(fā)疾病，甚至致死，而有些消炎類(lèi)的感冒藥又可以和降壓藥一起吃。還有些人認為膠囊可以保護藥粉，所以可以和口服液一起吃，而藥片不行，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)也是錯誤的，因為藥物最終都是在胃腸器官中分解、吸收的。我們不能單純的靠藥物的治療效果或藥物劑型來(lái)決定藥物要不要分開(kāi)吃，而是要根據藥物的藥性來(lái)判斷。

最后，藥物要不要隔開(kāi)服藥的判斷標準是，藥物會(huì )不會(huì )有相互作用。一種是直接接觸就會(huì )發(fā)生反應的藥物，絕對不能一起服用，要注意隔開(kāi)。比如蒙脫石散是治療腹瀉的常用藥，如果和抗生素同用，會(huì )把抗生素吸附掉，降低抗生素藥效，所以蒙脫石散和抗生素要間隔一至兩小時(shí)服用。另一種是在藥物的吸收代謝過(guò)程中發(fā)生相互作用，這種相互作用具有隱匿性，一般會(huì )造成藥效減弱或增強。比如常見(jiàn)的降脂藥阿托伐他汀，不能和克拉霉素同用，因為克拉霉素會(huì )抑制阿托伐他汀代謝酶的作用，使阿托伐他汀血藥濃度升高，增加藥物毒性，一般這兩種藥不是間隔服用，而是找替代藥物或遵醫囑服用。

間隔服藥的目的是為了避免藥物相互作用，但間隔服藥也不能解決的時(shí)候就要考慮換藥或控制劑量了。為了用藥安全，在服藥之前一定咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)藥師，在藥師的指導下正確服藥。