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白彥萍

白彥萍

主任醫師 | 皮膚科

中日友好醫院

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醫生介紹

用中、西醫兩種方法診斷、治療各種皮膚病。在中西醫結合治療難治性濕疹，特應性皮炎、銀屑病、過(guò)敏性皮膚病、帶狀皰疹、痤瘡等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。對一些皮膚科疑難雜癥，通過(guò)中藥，西藥，口服，外治綜合療法，提高療效，減少副作用

白彥萍，女，中日友好醫院皮膚科主任醫師，教授，現任中日友好醫院皮膚病與性病科副主任，醫學(xué)博士，博士生導師，國家食品藥品監督管理局保健食品評審專(zhuān)家；全國第二批中醫優(yōu)秀臨床人才。學(xué)習工作經(jīng)歷：1984年-現在中日友好醫院住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。1990年曾公派到日本東京順天堂大學(xué)皮膚科研修，1994年曾在泰國皮膚病研究所研修獲Diploma，2003-2005年北京中醫藥大學(xué)碩士研究生，2005-2008年北京中醫藥大學(xué)博士研究生。2012年在美國紐約阿克曼皮膚病理研究所學(xué)習皮膚病理。一直從事中西醫結合皮膚性病臨床、教學(xué)和科研工作。專(zhuān)業(yè)特長(cháng)：擅長(cháng)用中、西醫兩種方法診斷、治療各種皮膚病。在中西醫結合治療銀屑病、過(guò)敏性皮膚病、帶狀皰疹、痤瘡等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。對一些皮膚科疑難雜癥，通過(guò)綜合療法，能提高療效，減少副作用。主要學(xué)科研究方向為中西醫結合銀屑病的治療與機理研究。曾自制過(guò)治療濕疹和銀屑病的內外用藥物，作為醫院和國家中醫藥管理局的科研項目進(jìn)行了安全性和有效性的評價(jià)，獲得滿(mǎn)意效果，并進(jìn)行了相關(guān)機理的研究。

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怎樣才能治好灰指甲

臨床上，灰指甲容易反復發(fā)作，想要治好灰指甲，除了用藥治療外，還要做好預防真菌再次感染。由于灰指甲患者的指（趾）甲比較厚，在使用外用藥物的時(shí)候，藥物有效成分很難滲透進(jìn)去，因此在使用外用藥物時(shí)，最好先將病甲在溫水中泡軟再通過(guò)指甲銼銼薄以后，再進(jìn)行局部涂抹藥物，臨床上常用的外用藥物有亮甲復方聚維酮碘搽劑等，該藥物的主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，屬于灰指甲專(zhuān)用藥，聚維酮碘釋放出的有效碘具有殺滅真菌、抑制真菌再生的作用；阿司匹林分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢的作用，可軟化角質(zhì)促進(jìn)吸收。規范、足療程使用的亮甲，可有效抑制皮膚癬菌、念珠菌及非皮膚癬菌類(lèi)致病真菌活性，減少灰指甲復發(fā)風(fēng)險。治療灰指甲除了用藥外，在日常應注意個(gè)人衛生，需要增強自身的抵抗力?？梢远喑跃S生素高的食物，如新鮮的蔬菜、水果等。同時(shí)，避免和他人共用洗漱用品，在鞋襪洗凈后，要在太陽(yáng)下暴曬。

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灰指甲一定要拔指甲嗎

灰指甲不是一定需要拔指（趾）甲的，除了需要清除病甲的特殊情況，如甲板增厚厚等，其他情況通過(guò)手術(shù)拔甲目前已經(jīng)很少采用，因為拔甲不能根除灰指甲，也可能造成甲板變形。灰指甲，臨床上稱(chēng)為甲癬或甲真菌病，是一種由真菌感染指（趾）甲所造成的傳染性疾病。故患者可在醫生的指導下通過(guò)外用抗真菌的藥物進(jìn)行治療，如亮甲復方聚維酮碘搽劑，亮甲由聚維酮碘、阿司匹林等成分構成，具有抗真菌、消炎、止癢的功效，可有效抑制皮膚癬菌、念珠菌及非皮膚癬菌類(lèi)致病真菌繁殖再生，同時(shí)還具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲板深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。臨床上還多與特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥聯(lián)合治療，效果更佳，具有一定的治療協(xié)同作用。除服用藥物外，患者在日常生活中，應注意保持患處清潔、干燥，以通風(fēng)透氣為宜。避免過(guò)度修剪指（趾）甲兩側的皮膚，以免引發(fā)炎癥。此外，直接接觸患處的私人物品，如拖鞋、毛巾等都要保證及時(shí)清洗，避免共用。

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得了灰指甲咋辦

灰指甲即甲癬，得了灰指甲，需要在醫生指導下，通過(guò)藥物對癥治療。臨床上，灰指甲的主要癥狀在于病甲變色和變形兩方面。其中，在變色方面，病甲可能會(huì )出現變成黃色，灰色，白色，黑色等顏色。至于變形方面，病甲可表現出的甲板表面凹凸不平、翹起、甲板甲床分離、脫落、萎縮、糟碎等。同時(shí)，還可能伴有手足癬等疾病，常表現為足底、手掌、手指側緣、甲周皮膚丘疹、水皰、鱗屑，以及足趾間可有發(fā)白、糜爛及難聞的氣味。一旦有灰指甲的相關(guān)癥狀，患者應盡早就診，經(jīng)真菌學(xué)檢查明確灰指甲的診斷。在治療上，可給予外用藥物如亮甲復方聚維酮碘搽劑進(jìn)行治療，其主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，具有抗真菌、消炎、止癢的功效，可有效抑制真菌再生，同時(shí)還具有良好的皮膚滲透能力，能夠穿透甲板，殺滅甲板深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。亮甲還可以治療手足癬、體癬、頭癬等皮膚感染疾病，有效從根源杜絕真菌感染。若癥狀嚴重，還可以在醫生指導下口服特比萘芬、伊曲康唑，氟康唑等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，使療效更佳。

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為什么會(huì )有灰指甲

臨床上出現的灰指甲，是由真菌感染而引起的甲真菌病，任何有利于真菌生長(cháng)繁殖的因素都有可能導致。灰指甲是由如絮狀表皮癬菌、紅色毛癬菌、念珠菌、石膏樣毛癬菌等真菌侵犯甲床和甲板所引起的感染性疾病，具有一定的傳染性。此外，有免疫功能障礙、局部血液循環(huán)障礙、指（趾）甲外傷、或者手足癬等也有可能誘發(fā)灰指甲。由于灰指甲具有傳染性，因此感染灰指甲后應當引起患者重視，及時(shí)到正規醫院就診，避免延誤病情，傳染自身健康指（趾）甲或他人。同時(shí)日常做到生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用，以免引起交叉感染。臨床上，確診了的患者可以在醫生指導下，選用外用抗真菌藥物如亮甲復方聚維酮碘搽劑等進(jìn)行治療，該藥物主要是由聚維酮碘、阿司匹林等成分構成，臨床上具有抗真菌、消炎、止癢的功效，還能抑制真菌再生，同時(shí)，該藥物還具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲下深層的真菌，從而達到治療目的。

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灰指甲是什么原因引起的

灰指甲是由皮膚癬菌感染引起的甲真菌病變，其常見(jiàn)的主要致病菌為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、念珠菌等。灰指甲是由于真菌侵害甲板或甲床，使甲板外觀(guān)顯得不透明，顏色灰暗等，嚴重時(shí)甲板破損，呈灰白或污穢狀。感染本病的主要途徑包括直接傳染和間接傳染兩種。其中，直接傳染多是密切接觸手足癬患者后，被直接傳染所致，也可由于指（趾）甲外傷后，感染真菌所致。間接傳染主要因使用或者穿著(zhù)患者的毛巾以及手套、鞋襪等生活用品。此外，免疫功能受損、經(jīng)常穿不透氣的鞋子、手足衛生條件較差等因素，也可增加灰指甲的發(fā)生風(fēng)險。在治療上，臨床上多以藥物治療為主，患者可在醫生指導下，選擇外用藥物如亮甲復方聚維酮碘搽劑等進(jìn)行治療，該藥物是治療灰指甲的專(zhuān)用藥，含有聚維酮碘及阿司匹林等成分，能夠有效抗菌、消炎、止癢，同時(shí)殺滅真菌，抑制真菌再生。在用藥，需要先用溫水軟化患處，修銼掉病變部位，再涂搽亮甲，每日1-2次，堅持使用至新甲長(cháng)出，一般需2個(gè)月以上。通常情況下，灰指甲的癥狀越輕，治療效果越理想，所以在患病初期就需要及時(shí)用藥抗真菌治療。

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碘伏能治灰指甲嗎

碘伏并不能治療灰指甲，治療灰指甲一般多以外用復方制劑為主，如亮甲復方聚維酮碘搽劑，其有不錯的效果。碘伏主要用于皮膚表面和小面積創(chuàng )傷的消毒，其具有一定的廣譜抗菌能力，能夠殺滅淺表層的細菌和病毒?；抑讣资怯烧婢腥緦е碌募撞坎∽?，應用碘伏并不能起到治療灰指甲的作用。臨床上，針對灰指甲的治療多以外用藥物為主，如亮甲復方聚維酮碘搽劑，是治療灰指甲的專(zhuān)用藥，其主要成分為聚維酮碘及阿司匹林等，可以起到殺滅真菌、消炎、止癢的作用。其中，聚維酮碘對微生物、細菌、真菌等均具有很強的殺傷力，并且防止真菌繁殖再生。同時(shí)，阿司匹林可在患病部位分解出水楊酸，幫助藥物更好的滲入皮膚，穿透甲板，殺滅甲下深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。另外，由于灰指甲具有傳染性。在日常生活中，避免與他人共用生活用品，生活用品要及時(shí)消毒。飲食上，可多攝入富含維生素的新鮮蔬菜瓜果，以補充機體消耗的營(yíng)養，增強機體的抵抗力。

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聚維酮碘有什么作用

聚維酮碘是是元素碘和聚合物載體相結合而形成的疏松化合物，常溫下是黃棕色到棕紅色的無(wú)定形粉末，易溶于水或乙醇，具有明顯的抗菌和消毒的作用。聚維酮針對細菌、真菌、病毒等均具有較好的殺滅作用，在應用上也較為廣泛，如治療化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷和皮膚黏膜創(chuàng )口消毒等。臨床上，常見(jiàn)的含有聚維酮碘成分的藥物有如亮甲復方聚維酮碘搽劑，是治療灰指甲的專(zhuān)用藥，該藥物是由聚維酮碘、阿司匹林等成分構成的。其中，聚維酮碘會(huì )游離出有效碘，殺滅真菌，抑制真菌再生，作用機制是使菌體蛋白質(zhì)變性后死同時(shí)，阿司匹林在分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢，以及軟化角質(zhì)、增強藥物皮膚滲透能力等作用，藥物有效成分深入甲下，殺滅甲板深層的真菌。多種藥物有效成分共同作用下，對灰指甲的治療具有比較好的效果。

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怎么治灰指甲

治療灰指甲，臨床上常用藥物治療的方式進(jìn)行治療。灰指甲，即甲癬，是一種由真菌感染甲板以及甲下組織的傳染性真菌性疾病。其主要發(fā)病機制在于皮膚癬菌侵入甲板后能釋放各種酶，進(jìn)而分解破壞甲板。甲板缺乏細胞免疫功能，對真菌普遍易感，使得甲板適宜真菌的長(cháng)期生存。同時(shí)，甲受到外傷后，屏障功能也會(huì )受損，如果同時(shí)患有糖尿病、結核病等導致免疫力下降的疾病，或長(cháng)期使用免疫抑制劑等藥物，也易感染灰指甲。由于灰指甲傳染性較強且易復發(fā)，應及早用藥治療。臨床上多以藥物治療為主，患者可在醫生的指導下通過(guò)外用抗真菌的藥物進(jìn)行治療，如亮甲復方聚維酮碘搽劑。該藥由聚維酮碘、阿司匹林等成分構成，臨床上具有抗真菌、消炎、止癢的功效，可有效抑制皮膚癬菌、念珠菌等致病真菌繁殖再生，同時(shí)還具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲下深層的真菌，從而達到治療效果。在日常生活中，患者應注意衛生，保持患處干燥，盡量避免患甲與身體其他部位接觸，以防真菌感染。更不要與他人共用毛巾、腳盆等私人物品，以免交叉傳染。

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灰指甲前期是什么樣子

灰指甲臨床上是由皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的一種甲病變，大多是由手足癬直接傳染導致的。在灰指甲前期，癥狀較輕微，也易被忽視，主要表現為以下幾點(diǎn)：灰指甲的病變一般是從末端或兩側開(kāi)始，然后向根部蔓延。 1.變色：初期的指（趾）甲可能會(huì )有輕微的變色，可能會(huì )變成白色、黃色、灰色或棕色，并在甲床和甲板之間產(chǎn)生色素沉著(zhù)。 2.輕微變形：指（趾）甲的形狀可能會(huì )輕微變化，變得更脆弱或容易斷裂。 3.甲板增厚：感染后，指（趾）甲可能會(huì )因真菌感染，角質(zhì)物過(guò)度堆積，引起指甲增厚。指（趾）甲部位出現上述改變時(shí)，患者需盡快就醫明確疾病，并在醫生指導下，選擇亮甲復方聚維酮碘搽劑為局部外用藥物，亮甲由聚維酮碘、阿司匹林等成分構成，阿司匹林在分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢的作用，聯(lián)合聚維酮碘具有殺滅真菌、抑制真菌再生的功效，同時(shí)亮甲還具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲下深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。此外，除了外用亮甲，患者在日常生活中也要注意保持患處清潔、干燥，對直接接觸患處的私人物品及時(shí)消毒等，避免二次感染。

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復方聚維酮碘搽劑是碘伏嗎

復方聚維酮碘搽劑并不是碘伏。在臨床上，復方聚維酮碘搽劑的商品名是亮甲，主要用于治療灰指甲，還可以，其主要成分中聚維酮碘，也就是碘伏，釋放出的碘對各種微生物、細菌、病毒、真菌都有一定的殺滅作用，能夠有效的抑制真菌的繁殖和再生，對治療灰指甲有一定的療效。另一主要成分阿司匹林分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢的作用，可軟化角質(zhì)促進(jìn)吸收，使藥物具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲板深層的真菌。另外，由于灰指甲本身具有傳染性，日常生活中，直接與患處接觸的私人物品要避免共用，及時(shí)消毒。同時(shí)，最好讓患處保持清潔、干燥，以通風(fēng)透氣為宜。并防止病甲的部位受到壓迫，避免加重病情。在飲食上，可多攝入富含維生素的新鮮蔬菜瓜果，以增強機體的抵抗力。

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灰指甲能不能治好

灰指甲是可以治好的，但是臨床上治療的時(shí)間相對較久，治療周期根據患者病情深淺不同而有所不同，所以患者要有一定的耐心和信心。灰指甲，即甲癬，是一種由皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病變，會(huì )表現為指（趾）甲顏色改變、增厚、變脆、糟碎、分離、脫落等。臨床上，癥狀較輕的患者，可在醫生的指導下局部使用抗真菌藥物涂抹患處，如亮甲復方聚維酮碘搽劑，該藥物是灰指甲專(zhuān)用藥，其主要成分為聚維酮碘及阿司匹林等，具有抗真菌、消炎、止癢效果。聚維酮碘對微生物、細菌、真菌等都具有很強殺傷力，并且防止真菌繁殖再生。同時(shí)，阿司匹林可在患病部位分解出水楊酸，幫助藥物更好的滲入皮膚，殺滅甲下深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。對于癥狀較為嚴重的患者，在應用局部外用藥物的基礎上，還可在醫生指導下，聯(lián)合特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥物使用，可有效控制病情，效果更佳。

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灰指甲用什么藥治療

臨床上，對于治療灰指甲，可在醫生指導下，選用相應的抗真菌藥物進(jìn)行治療，如外用藥物亮甲復方聚維酮碘搽劑等，還可根據病情的狀況，配合口服抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑等。灰指甲臨床上稱(chēng)為甲癬或甲真菌病，一般是由于致病真菌感染、破壞甲組織，導致甲的形態(tài)、質(zhì)地、顏色改變，嚴重者甚至可致血管炎，引起指（趾）端壞死，對患者的日常生活造成極大的影響，應盡早進(jìn)行治療。患者可在醫生的指導下，局部外用抗真菌藥物涂抹患處，如亮甲復方聚維酮碘搽劑，其是治療灰指甲的專(zhuān)用藥，其主要成分為聚維酮碘及阿司匹林等具有抗真菌、消炎效果的藥物。聚維酮碘對微生物、細菌、真菌等均具有很強殺傷力，并且可以抑制真菌繁殖再生。同時(shí)，阿司匹林可在患病部位分解出水楊酸，軟化角質(zhì)，幫助藥物更好的滲入皮膚殺滅甲下深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。若灰指甲的癥狀較重，患者除在患處涂抹亮甲復方聚維酮碘搽劑等局部外用藥物外，還可在醫生指導下，聯(lián)合特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥物使用，可有效控制病情，效果更佳。

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怎樣判斷是不是灰指甲

判斷是否感染灰指甲，患者需要到正規醫院皮膚科就診，通過(guò)真菌鏡檢、真菌培養等方式來(lái)進(jìn)行診斷的。灰指甲會(huì )表現為指（趾）甲變色、增厚、翹起、萎縮、分離、脫落等癥狀。建議患者到正規醫院皮膚科進(jìn)行相關(guān)檢查，包括有真菌鏡檢、真菌培養或甲組織病理檢查等。其中，真菌鏡檢和真菌培養都是診斷甲真菌病的金標準。但是，真菌鏡檢和真菌培養因為受標本采集、檢驗技術(shù)及培養條件等多種因素影響，真菌檢出的陽(yáng)性率不高，可以通過(guò)甲組織病理檢查彌補上述不足。確診后灰指甲，應積極配合治療。在治療上，臨床上多以用藥治療為主，如選用亮甲復方聚維酮碘搽劑進(jìn)行治療，其主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，具有殺滅真菌、消炎、止癢的功效，可有效抑制致病真菌再生，殺滅甲板深層的真菌，對灰指甲的治療具有比較好的效果。

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灰指甲長(cháng)啥樣

灰指甲又被稱(chēng)為甲癬，主要是指真菌侵犯甲板或甲床所致的指（趾）甲感染性疾病，是皮膚科常見(jiàn)的疾病。臨床上確診灰指甲后，指（趾）甲甲板可能表現出增厚、變色、表面凹凸不平、翹起、糟碎、分離、脫落等癥狀。其中，指（趾）甲增厚，是由于真菌侵入甲板或甲床，分泌各種酶分解甲板造成角質(zhì)物堆積導致甲板增厚。指（趾）甲變色是由于真菌感染遠端和側邊皮膚，蔓延至甲床，造成甲板渾濁、質(zhì)地變脆、易碎。此外，還可能會(huì )出現指（趾）甲表面凹凸不平的現象，主要是由于真菌侵犯甲板淺表層，導致甲板白色不透明，或出現模糊的斑點(diǎn)、溝渠、表面凹凸不平等。發(fā)現指（趾）甲的形態(tài)、顏色、質(zhì)地發(fā)生改變時(shí)，需要及時(shí)到醫院皮膚科就診。在醫生指導下，使用外用藥物亮甲復方聚維酮碘搽劑進(jìn)行治療，該藥是治療灰指（趾）甲的專(zhuān)用藥，含有聚維酮碘及阿司匹林等成分，能夠有效消炎、止癢，同時(shí)殺滅真菌，抑制真菌的再生。

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看灰指甲應該掛什么科

看灰指甲應該掛正規醫院的皮膚科。灰指甲是皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病變，指（趾）甲屬于皮膚的附屬器官，所以，看灰指甲應該去正規的皮膚科就診。臨床上，病甲會(huì )表現出顏色、質(zhì)地、厚度等多方面的變化，病甲表面顏色可能會(huì )呈現淺黃色、灰白色等或出現白斑等，而病甲的表面會(huì )逐漸變得高低不平，或出現質(zhì)地松軟但厚度增加等癥狀，嚴重的病甲還可能出現全甲破裂甚至殘缺不全的現象。治療時(shí)，患者需要在醫生指導下，通過(guò)局部涂抹外用藥物亮甲復方聚維酮碘搽劑，以達到治療效果。亮甲主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，屬于灰指甲專(zhuān)用藥，其配方中的聚維酮碘釋放出的有效碘具有殺滅真菌、抑制真菌再生的作用，阿司匹林分解后產(chǎn)生的水楊酸可以消炎、止癢、軟化角質(zhì)促進(jìn)藥物有效成分滲透皮膚并吸收，殺滅甲下深層真菌，有效治療灰指甲。需要注意的是，用藥前應將病甲盡量剪短、搓薄，更利于藥物成分深入甲下發(fā)揮作用。此外，由于灰指甲本身具有傳染性，直接與患處接觸的私人物品如拖鞋、指甲鉗等要單獨使用，及時(shí)消毒，避免引起交叉感染。

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白彥萍醫生介紹

專(zhuān)業(yè)擅長(cháng)

用中、西醫兩種方法診斷、治療各種皮膚病。在中西醫結合治療難治性濕疹，特應性皮炎、銀屑病、過(guò)敏性皮膚病、帶狀皰疹、痤瘡等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。對一些皮膚科疑難雜癥，通過(guò)中藥，西藥，口服，外治綜合療法，提高療效，減少副作用

個(gè)人簡(jiǎn)介

白彥萍，女，中日友好醫院皮膚科主任醫師，教授，現任中日友好醫院皮膚病與性病科副主任，醫學(xué)博士，博士生導師，國家食品藥品監督管理局保健食品評審專(zhuān)家；全國第二批中醫優(yōu)秀臨床人才。學(xué)習工作經(jīng)歷：1984年-現在中日友好醫院住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。1990年曾公派到日本東京順天堂大學(xué)皮膚科研修，1994年曾在泰國皮膚病研究所研修獲Diploma，2003-2005年北京中醫藥大學(xué)碩士研究生，2005-2008年北京中醫藥大學(xué)博士研究生。2012年在美國紐約阿克曼皮膚病理研究所學(xué)習皮膚病理。一直從事中西醫結合皮膚性病臨床、教學(xué)和科研工作。專(zhuān)業(yè)特長(cháng)：擅長(cháng)用中、西醫兩種方法診斷、治療各種皮膚病。在中西醫結合治療銀屑病、過(guò)敏性皮膚病、帶狀皰疹、痤瘡等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。對一些皮膚科疑難雜癥，通過(guò)綜合療法，能提高療效，減少副作用。主要學(xué)科研究方向為中西醫結合銀屑病的治療與機理研究。曾自制過(guò)治療濕疹和銀屑病的內外用藥物，作為醫院和國家中醫藥管理局的科研項目進(jìn)行了安全性和有效性的評價(jià)，獲得滿(mǎn)意效果，并進(jìn)行了相關(guān)機理的研究。