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糖尿病常用口服藥有哪些 糖尿病常用藥物有哪些

吳光秀

吳光秀 副主任醫師

重慶市涪陵中心醫院 內分泌科

2022-12-26

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糖尿病口服藥物有哪些呢?所謂口服降糖藥,就是指經(jīng)口服用后有降糖作用的藥物,主要指西藥。目前臨床上常用的口服降糖藥包括甘精胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、α-糖苷酶抑制劑和胰島素注射液增敏劑四類(lèi)。

1、甲糖寧降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強,屬于磺脲類(lèi)的藥品按每片劑量從小到大包括優(yōu)降糖、格列吡嗪片、克糖利、格列齊特片、格列喹酮片等等。

2、雙胍類(lèi)降糖藥的主要作用是降低食欲,減少糖類(lèi)的吸收,比較適合于較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類(lèi)藥物包括鹽酸苯乙雙胍片、二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍片、迪化糖錠。降糖靈價(jià)格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。二甲雙胍片副作用小。

3、α-糖苷酶抑制劑屬于第三類(lèi)口服降糖藥,主要有拜糖平和倍欣等,這類(lèi)藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類(lèi)的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

4、胰島素注射液增敏劑主要是增加機體對胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發(fā)揮作用的。主要有文迪雅等。但價(jià)格比較高。這四類(lèi)口服降糖藥可以聯(lián)合使用,以增強降糖效果。

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功能主治:用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。

用法用量:口服,成人開(kāi)始一次0.25g,一日2~3次,以后根據療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過(guò)2g。餐中或餐后即刻服用,可減輕胃腸道反應。

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